脐风证治

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脐在身中号命关,冲任在此养灵根,

最宜调护无伤损,才少差池减寿元。

脐在两肾之间,谓之命门,乃人之根本也。冲任胃三脉,皆起于脐之下。任脉自中而上,至于人中,与肾脉合;冲脉二道夹任脉而上,散于舌下,与脾脉合;胃脉二道,又夹冲脉、任脉而上,入于龈中。上下往来,如环无端。故男子十六岁而精行,女子十四岁而血动,任脉行,冲脉满,胃脉实也。小儿初生,三脉方具,而脐之干系尤重也。所以断脐之时,不可不慎。或剪脐带太短,或结缚不紧,致外风侵于脐中;或牵动脐带,水入生疮,客风乘虚而入,内伤于肾,肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,肺蕴蓄其毒,发为脐风之病。其证,面赤啼哭者,心病也;手足微病,肝病也;唇青口撮,痰涎壅塞者,脾病也;牙关紧者,肾病也;啼声不出者,肺病也。五脏之中略见一二脏之证者,病犹可治;悉见,不能矣。

脐风幼子几遭伤,一腊之中最不祥,

识得病在何处起,欲求①无患早提防。

小儿初生,一腊之内,惟脐风为恶候也。如脐肿腹痛,啼哭不止,唇青口撮者,曰“脐风”;牙关紧急,吮乳不得,啼声不出者,曰“噤风”;肚腹紧胀,肠若雷鸣,大小便不通者,曰“锁肚”。此三者同一病也,但症不同耳。俗名“马牙”者是也。三证多死。脐肿唇撮者,脾胃之气绝于中也;噤风乳食不入者,心肺之气绝于上也;锁肚大小便不通者,肝肾之气绝于下也。任脉止,冲脉闭,胃脉散,如之何不死?欲免此症,须要提防。

预防法:小儿初生十日之内,但见喷嚏,多啼不乳者,此将发之候也。急抱儿向明处,视其喉中悬、上腭,有小泡如珠之样相聚者,即用银挖耳或手指甲刮去之,以软绵蘸甘草汁,试去其血。去之早而泡白者,无虑也。其色黄,或有泡痕在而落入腹中者,急用朱砂牛黄麝香各少许,研细,取猪乳汁调稀,抹入口中,或取猪乳汁一二匙,与儿吞之佳。盖猪乳汁主小儿口噤不开②最良。

又法:五苓散当归川芎木通木香,悇此不煎,磨汁入药内,与乳母服如上法。

若失预防之法,其病将来,而口渐撮,啼多乳少者,此腹中痛也,内瘹同。宜五苓散当归,酒洗、吴茱萸,炒、木香乳香没药钩藤各二分,为极细末,乳拌如芡实大,纳儿口中,服之无时。乳母仍服上五苓散。

又取附子肉桂等分为末,生姜自然汗③调作饼,约一分厚,与脐相等,放在儿脐上,以纸托住,上用熨斗火熨之。如诸证悉见,不可治也。

近古方治脐风者,初用控涎膏,以吐风痰,次用益胃散和胃,又用辰砂膏利惊,此良法也。又用僵蚕全蝎蜈蚣蜘蛛诸毒药,以祛噤风者,此皆治其标也。不治其本而治其标,故鲜克有济者矣。然父母爱子之心,必欲救之,医有活人之心,不可不救也。病轻,各如上以五苓散为主,盖五苓散是太阳膀胱之里药也。泽泻茯苓以养心安神,官桂、吴茱萸当归以伐肝脏寒邪之气,白术茯苓以去脾脏寒湿之气,木香、乳香没药以止腹中之痛,宫桂、茯苓、泽泻猪苓又去肾中之湿,以钩藤、宫桂去风之搐,以人乳和之。盖④乳母血之所化,其气用也。若有痰者,本方加胆星末;口噤者,加白僵蚕末,更加人参末服之;如大便不通者,宜三黄解毒丸下,此急则治其标也。去其恶毒之后,如法治之。

①欲求:原作“无求”。据忠信堂本改。

②不开:原作“不闭”,据忠信堂本改。

③自然汁:原作“自然汤”据忠信堂本改。

④盖:原作“或”,据忠信堂本改。

脐风之病,有胎毒者,十无一生。吾见人家难于子息者,所生之子,多以脐风死。如东垣所论红丝瘤之事,是以知之。

脐疮,其带因有所犯而落,故根未敛,溃肿而成疮也。宜白龙骨枯矾黄柏三味为末敷之,甚妙。要宜常看,勿使抱裙之内有尿湿也。

脐突,小儿多啼所致也。脐下为气海,啼哭不止,则触动气,气动于中,脐突于外,理之常也。其状突出者,光浮如吹起者,捏按则微有声。此症乡俗但遇妇人挑水来者,即抱儿以突脐当担头上触之,不拘日数,以脐入为度,每试辄效,亦良法也。吾见小儿脐突者多难养,由于多哭也。

不乳似脐风。小儿生下三日之内,忽有不乳者,当审问之,勿以不乳似脐风治也。脐风①有多啼撮唇之症,若此无之,但不乳也。有吐乳,乳之又吐者,或因试口不净,恶物入腹也。用黄连甘草、木香、木瓜各少许,为末,每用少许纳儿日中,乳汁下。如有啼哭不乳者,此腹痛也,乃胎寒症,宜上方去黄连甘草,加乳香、没药,以当归汤少许调药②,如上喂之。如无上症,无故不乳者,问其母之乳汁多少。有乳多者,伤乳也,宜少节之,不久自思乳矣;乳少者,必有他症,心诚求之。

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