肝脾亏损头目耳鼻等证
给事张禹功,目赤不明,服祛风散热药,反畏明重听,脉大而虚,此因劳心过度,饮食失节。以补中益气加茯苓、枣仁,山药、山萸,五味,顿愈。又劳役复甚,用十全大补兼以前药,渐愈,却用补中益气加前药而痊。东垣云∶诸经脉络,皆走于面而行空窍,其清气散于目而为精,走于耳而为听。若心烦事冗,饮食失节,脾胃亏损,心火太甚,百脉沸腾,邪害空窍而失明矣。况脾为诸阴之首,目为血脉之宗,脾虚则五脏之精气皆为失所,若不理脾胃,不养气血,乃治标而不治本也。
少宰李浦汀,耳如蝉鸣,服四物汤,耳鸣益甚,此元气亏损之症。五更服六味丸,食前服补中益气,顿愈。此证若血虚而有火,用八珍加山栀、柴胡;气虚而有火,四君加山栀、柴胡;若因怒遂聋,用小柴胡加芎、归、山栀;虚用补中益气加山栀;午前甚,用四物加术,苓;久须用补中益气;午后甚,用地黄丸。
一儒者,两目作痛,服降火祛风之药,两目如绛,热倦殊甚。余用十全大补汤数剂,诸证悉退,服补中益气兼六味丸而愈。复因劳役,午后目涩体倦,服十全大补而痊。
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