诊指纹

又称诊络脉。系小儿诊法之一。即诊察小儿食指掌面表浅络脉。古称小儿指掌面络脉为指纹。小儿皮肤薄嫩，指纹比较明显，故三岁以下幼儿，常用诊指纹辅助切诊。此法始见唐代王超《水镜图诀》，是由《灵枢》诊鱼际络脉法发展而来。主要观察指纹颜色、形态和充盈度。医者用左手握小儿食指，以右手大拇指在小儿食指上由指端向指根部缓缓推动，力度适中，使指纹更加明显，然后察看。正常指纹红黄隐隐而鲜明，一般不超过第一指节（风关）。病变情况下，指纹浮现，多属表证；深沉多属里证。色淡多属虚证、寒证，紫红多属热证，青紫可见惊风、风寒、痛证、伤食、风痰等，黑色多属血瘀。指纹见于风关（第一指节），示邪浅病轻；伸至气关（第二指节），示邪深病重；延至命关（第三指节），则病势危重；若直达指尖，称射关透甲，病更凶险，预后不佳。形态为单枝、斜形，多属病轻；弯曲、环形、多枝、多属实证病重。现代研究认为，指纹的变化与静脉压有关，静脉压愈高，指纹充盈度愈大，愈向指尖方向延伸。指纹色泽则与缺氧、贫血等病变有关。因此，指纹在一定程度上能反映出疾病性质和轻重。