少阴肾脏病

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少阴病,二三日至四五日,腹痛小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。(下利而尿短腹痛,湿寒木鬰,此脓血,湿寒证也。阳虚木陷,故下脓血。)

少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或不利,或呕者,眞武汤主之。(尿利为下焦虚寒,尿不利为水塞土湿木鬰,腹痛,肢重咳呕,皆水寒使然。)

少阴病,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。(烦躁欲死,胃阳将亡矣。故以温降胃阳为治。)

少阴病,下利,脉微濇,呕而汗出,必数更衣,反少者,当温其上,灸之。(利减汗出而呕,阳亡于上,故当温上。更衣入厕大便也。)

少阴病,下利,白通汤主之。(少阴下利,阴寒疑滞,故治以温通。以上五章,论少阴脏病。)

少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死,微续者生。(阳欲离根上热下寒,温薬中兼养阴之法。阴不藏阳则脉暴出,阴能藏阳则脉微续。)

少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。其脉即出者愈。(身热面赤腹痛干呕,皆中下阳亡之证。以上二章论少阴病生死的关系。)

少阴病,脉微沉细,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者死。(吐痢忽作,又加烦躁中亡阳灭故死。)

少阴病,吐利,烦躁,四逆者,死。(吐痢汗出肢冷,皆为逆。)

少阴病,四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者死。(不烦而躁,中亡阳散。)

少阴病,恶寒,身蜷而利,手足逆冷者不治。(恶寒而利,又加肢冷,阳亡不复,故不治。)

少阴病,下利止而头眩,时时自冒者死。(阳气离根,向上飞越,故下利止而眩冒。)

少阴病,六七日,息高者死。(中气离位而上浮,故息高。以上六章,论少阴阳亡死证。此等死证,非医药所误而成,乃阳亡也。)

少阴病,吐利,手足不厥冷,反发热者不死。脉不至者,灸少阴七壮。(手足不厥,又见发热者,阳复也。)

少阴病,恶寒而蜷,时自烦欲去衣被者,可治。(烦欲去衣被者,阳复也,故可治。)

少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。(利止肢温,此阳复也。)

少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也。虽烦,下利必自愈。(紧去肢温脉微,此阳复也。此之下利,必止一次,乃脏气复和之利。以上四章,论少阴阳复不死证。)

少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。(热为表证,沉为里证,解表温里,双解之法。)

少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证,故微发汗也。(无里证不用附子,此乃偏重微发汗之言。以上二章论少阴里证与营卫表证同时发现,表里双解之法。)

少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。(脏阴病里阳微,故忌发汗以散阳气。脏病只宜温寒不宜发汗。上章麻黄,兼表证也。)

少阴病,脉沉者急温之,宜四逆汤(申上章阴脏不可发汗之意。)

少阴病,咳而下利谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。(火气发汗伤津,热药亦火气之类也。)

少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出。或从口鼻,或从目出,是名下厥上竭,为难治。(下则阳厥,上则阴竭,故为难治。)

少阴病,脉微不可发汗,亡阳故也。阳已虚而尺脉弱涩者,复不可下之。(发汗能亡阳,下亦能亡阳。以上五章,论少阴里病不可汗。)

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