二、小儿贫血的分度及临床特点
(一)小儿贫血的分度与分类
贫血可依血红蛋白和红细胞数量而分轻、中、重和极重四度。婴儿和儿童红细胞计数及血红蛋白量随年龄的增长而不同,因此诊断小儿贫血时,要注意不同年龄组的正常值,才能正确判断是否贫血。世界卫生组织(WHO)曾建议:6个月~6岁Hb<110g/L(11g/dl)、6~14岁Hb<120g/L(12g/dl)作为生活在海平面小儿贫血的诊断标准。另有报告,海拔高度每增加1000M,正常成人血红蛋白约增高4%。小儿贫血分为如下四度。见表6-3。
表6-3 贫 血 的 分 度
程 度 | Hb g/dl | Rb 数/μl |
轻 度 | (11-12)-9 | 400-300 |
中 度 | 9-6 | 300-200 |
重 度 | 6-3 | 200-100 |
极重度 | <3 | <100 |
根据红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)测定结果,贫血细胞分类为三类,见表6-4。
表6-4 贫血细胞形态分型
MCV(fl) | MCH(pg) | MCHC(%) | |
正常值 | 80-94 | 28-32 | 32-38 |
大细胞性 | >94 | >32 | 32-38 |
正细胞性 | 80-94 | 28-32 | 32-38 |
单纯小细胞性 | <80 | <28 | 32-38 |
小细胞低色素性 | <80 | <28 | <32 |
(二)小儿贫血的临床特点小儿贫血的主观症状少,表现为嗜异癖,面色苍白,免疫功能低下,易感染.婴幼儿常有髓外造血反应,肝、脾、淋巴结肿大。还可因缺氧而代偿性呼吸、心跳增快。严重者可有心脏扩大、心衰,甚至影响生长发育,体重不足,身材矮小,行为异常。

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《儿科学》
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- 第一节 生长发育
- [附]如何正确选用强化食品
- 第三节 儿童保健
- 第四节 小儿疾病和治疗的特点
- 第二章 新生儿与新生儿疾病
- 第三章 营养缺乏性疾病
- 第一节 维生素D缺乏(Vitamin D deficiency disease)
- 一、维生素D的的正常代谢和调节
- 二、1,25-(OH)[XB]2[/XB]D[XB]3[/XB]的主要生理功能
- 三、维生素D缺乏性佝偻病(Vitamin D deficiency Rikets)
- 四、维生素D缺乏性手足搐搦症
- 第二节 营养不良(Malnutrition)
- [附] 小儿单纯性肥胖症 (Childhood Obesity)
- 第四章 小儿急性呼吸道感染
- 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点及其临床意义
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- 第三节 急性气管、支气管炎
- 第四节 小儿急性肺炎
- [附] 1呼吸衰竭判定标准:
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- 第六章 小儿营养性贫血
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- 第二节 小儿贫血的特点
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