附:抗休克裤的应用
一、简史
抗休克裤利用充气加压原理研制而成。用它来处理失血性休克及其他原因引起的休克及制止腹内和下肢活动性出血等方面,显示出它独特的功效,成为院前和医院急救复苏中不可缺少的装备,近20年来在世界范围得到了广泛应用。
1903年Crile首先用橡皮研制成充气服,它可包裹躯干和下肢,用来纠正术中的姿势性低血压。6年后偶尔救活一名刎颈失血昏迷患者,但由于当时质量问题,未被社会重视。
美国在第二次世界大战期间研制出抗荷服,专供防止飞行员因脑缺血昏迷而出事故时应用。1958年Gardner报导用抗荷服挽救了一名因植入性胎盘产生阴道大出血的产妇,阻止了腹内大出血,引起了人们的注意。进入60年代,许多学者对抗荷服结合止血研制成抗休克裤。在越南战场使用后,收到预期效果,后来在美国包括山区很快推广。
我国1981年8月通过了对80和81型抗休克裤的鉴定,并由湖北省襄樊市510厂投产,目前已在全国大部分地区推广使用。经过动物试验,抗休克裤充气后,有效地降低了受压迫部位血管内餐的压力梯度,使伤口面积变小,出血量减少,再加机体的正常代偿,如血管的收缩、凝血机制的发挥都有助于止血,同时对抗体休克、骨折固定等都有显著效果。
二、抗休克裤的构造
我国自行设计的抗休克裤以1.7m身高为对象,用绵丝绸挂胶制成中空的气囊,外敷尼龙绸罩,结合部用张力尼龙搭扣对合而成。地阴部留空,以利于排便、导尿、妇产科处理。裤上设有充气阀和气压表,以便充气、减压和监测囊内压。现有两种型号,80型来单囊型,即腹部与双下肢为一相能的囊;81型为3囊型,即腹部和双下肢分为3具囊,便于分别充气加压。
三、抗休克裤的使用方法
使用时将其打开,从伤病员的侧身垫入身后,将腹部片及双下肢片分别包裹腹部和双下肢。上缘必须达到剑突水平,以便充气发挥其作用,下缘可连踝部。充气方法可用口吹,或用打气筒或氧气瓶充气。囊内压力一般在5.33kPa,可显示明显效果。
四、适应症
1.收缩压低于10.66jPa的低血容量休克、神经源性休克和过敏性休克。
2.感染、中毒性休克。
3.腹部及股部以下出血需直接加压止血者。
4.骨盆及双下肢骨折需要固定乾。
5.脑外科手术中预防低血压。
五、禁忌症
1.心源性休克。
3.横膈以上出血。
六、使用注意事项
1.由熟习休克的人员来决定使用。
2.穿着要正确,经常监测神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔的情况和囊内压的变化。
3.有条件时,一面穿裤打气,一面输血、输液。
4.解除休克裤时加快输血、输液,以免血压骤停重陷休克。
较长时间穿抗休克裤时,应适当降低气压,并适量输入5%碳酸氢钠以防酸中毒。
(摘自王一镗等《实用急诊医学》)

- 抗休克裤的应用《现代院外急救手册》
- 抗心律失常药物及其分类《心脏病学》
- 抗血清的鉴定和保存《免疫学和免疫学检验》
- 抗心律失常药物的应用《急诊医学》
- 抗血清的制备《免疫学和免疫学检验》
- 抗心律失常药物的分类《药理学》
- 抗血清的制备《实用免疫细胞与核酸》
- 抗心律失常药的致心律失常作用《药理学》
- 抗血清中抗体的纯化《免疫学和免疫学检验》
- 抗心律失常药《药理学》
- 抗血吸虫病、黑热病及丝虫病药物中毒《医院药学》
- 抗心律失常药《急诊医学》
- 抗血吸虫病药《医院药学》
- 抗心律失常药《临床生物化学》
- 抗血吸虫病药《药理学》
- 抗心律失常的基本电生理作用《药理学》
- 抗血小板药《药理学》
- 抗心绞痛药《药理学》
- 抗炎愈消散治疗幽门螺杆菌消化性溃疡186例《中国幽门螺杆菌研究》
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- 抗细菌感染的免疫《医学微生物学》
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- 抗痛风药《药理学》
- 抗抑郁症药《药理学》
- 抗体有关事项《实用免疫细胞与核酸》
- 抗幽合剂治疗幽门螺杆菌阳性胃炎1300例《中国幽门螺杆菌研究》
- 抗体血酸还原法《实用免疫细胞与核酸》
- 抗幽门螺杆菌单克隆抗体的制备和临床应用《中国幽门螺杆菌研究》
《现代院外急救手册》
- 第一章 院外急救与管理
- 第一节 院外急救的重要意义与内容
- 第二节 院外急救的特点与原则
- 第三节 院外急救时伤员的分类
- 第四节 急救指挥系统科学化
- 第五节 群众急救系统普及化
- 第六节 区县急救系统网络化
- 第七节 医疗急救现代化
- 第八节 国内与国外急救系统简介
- 第二章 院外急救医学基本知识
- 第三章 院外基础生命复苏技术
- 第四章 外伤院外急救技术
- 第五章 心血管急症院外急救
- 第一节 心脏生理解剖简介
- 第二节 急性心肌梗塞的急救
- 第三节 心绞痛发作时的急救
- 第四节 高血压危象的急救
- 第五节 心脏性猝死的急救
- 第六节 休克的急救
- 第七节 阵发性心动过速的急救
- 第八节 冠心病的预防
- 第九节 老人洗澡时晕倒的急救
- 第六章 消化道急症院外急救
- 第一节 消化道生理解剖简介
- 第二节 呕吐的急救
- 第三节 呕血的急救
- 第四节 便血的急救
- 第五节 消化道异物的急救
- 第六节 急性胰腺炎的急救
- 第七节 肠梗阻的急救
- 第八节 腹部外伤的急救
- 第九节 消化道溃疡急症的急救
- 第十节 急性胆道蛔虫症的急救
- 常用镇痛药物
- 第七章 呼吸系统急症的院外急救
- 第一节 呼吸系统的解剖生理简介
- 第一节 呼吸道异物的急救
- 第三节 鼻腔异物的急救
- 第四节 鱼刺卡在嗓子时的急救
- 第五节 呼吸困难的急救
- 第六节 鼻出血的急救
- 第七节 窒息的急救
- 第八节 大咯血的急救
- 第九节 咯血窒息的急救
- 第八章 骨折与外伤院外急救
- 第一节 骨的生理解剖简介
- 第二节 肋骨骨折的急救
- 第三节 创伤性气胸和血胸的急救
- 第四节 脊柱骨折的急救
- 第五节 颅底骨折的急救
- 第六节 断肢的急救
- 第七节 前臂骨折的急救
- 第八节 下肢骨折的急救
- 第九节 手软组织损伤的急救
- 第十节 头部软组织损伤的急救
- 第十一节 腹部创伤的急救
- 第十二节 脚脖子扭伤的急救
- 第十三节 急性腰扭伤的急救
- 第十四节 坠落伤的急救
- 第十五节 颅脑损伤的急救
- 第九章 各种中毒院外急救
- 第一节 急性中毒的急救原则与技术
- 第二节 植物性中毒的急救
- 第三节 有毒动物中毒的急救
- 第四节 细菌性食物中毒的急救
- 第四节 化学物质中毒的急救
- 第六节 常用药物中毒的急救
- 第七节 急性农药中毒的急救
- 第八节 有害气体中毒的急救
- 第九节 腐蚀剂中毒的急救
- 第十章 各种灾害伤院外急救
- 第一节 触电的急救
- 第二节 雷击伤的急救
- 第三节 鞭炮伤的急救
- 第四节 冷冻伤的急救
- 第五节 塌方砸伤的急救
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- 第七节 溺水的急救
- 第八节 烧伤的急救
- 第九节 地震的急救
- 第十节 翻船的急救
- 第十一节 车祸的急救
- 第十一章 五官伤院外急救
- 第一节 鼻外伤的急救
- 第二节 眼睛碰伤的急救
- 第三节 鼓膜破裂的急救
- 第四节 眼球伤的急救
- 第五节 电旋光性眼炎的急救
- 第五节 沙尘进眼的急救处理
- 第七节 小虫进耳的急救
- 第八节 突发性耳聋的急救
- 第九节 外耳道异物的急救
- 第十节 鼻腔异物的急救
- 第十一节 气管异物的急救
- 第十二节 严重鼻出血的急救
- 第十二章 虫兽咬伤院外急救
- 第十三章 泌尿系统急症院外急救
- 第十四章 妇儿急症院外急救
- 第十五章 神经系统急症院外急救
- 第十六章 代谢急症院外急救
- 第十七章 其他急症院外急救
- 第十八章 院外急救箱与手导引
- 主要参考文献