第六节 急性胰腺炎的急救
急性胰腺炎是因胰腺受胰腺酶的自身消化而致的炎症。
一、主因
最常见的胆石症,胆道蛔虫,手术后遗症和外伤,高血脂症,病毒感染以及暴饮暴食,酗酒和中毒均可致病。临床上分水肿型和坏死型,后者发病急剧,死亡率高得惊人。
二、判断
轻型者体征较轻。重者上腹部膨起,剧痛,并向腰、脊、肩放射,伴有恶心、呕吐、发热、黄疸。有时脐周或腹部皮肤出现青紫斑块,四肢厥冷,血压下降,休克。
三、急救
急救原则是禁饮食,解痉镇痛。
1.安静卧床,禁饮食,减少对胰腺的刺激。症状缓解后可饮淀粉粥,禁食脂肪、蛋白质含量高的食物。一般禁食7~15天。
2.有条件时,可用25%葡萄糖50~1000ml静脉点注。
3.杜冷丁50~100mg肌肉注射,以解痉镇痛。
4.对症疗法,症状不见好转时,速送医院诊治。
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