（十六）五色痢

《金匮要略》：五色痢者，五色脓血相杂而下也。若有脏腑尸臭之气则凶，是因止涩太早，或滞热下之未尽，蕴于肠胃而伤脏气也。如进补养之药均不见效者，则知非涩之太早，即下之未尽也。若脉实有力，虽日久仍当攻下。还应辨其虚实。初起者为实，日久者为虚；里急后重者为实，频频虚坐者为虚；脉实有力者为实，脉虚无力者为虚；虚者宜补，以补火生土法治之；实则宜泻，以清痢荡积法治之。

『歌括』

五色杂下似血脓，脏腑尸臭则病凶。

止涩太早滞未尽，蕴于肠胃脏器损。

若进补养俱不应，脉实日久仍当攻。

辨症论治分虚实，脉实有力为实证。

实则初起里急重，清痢荡积法可从。

虚则久病脉无力，虚坐补火生土循。