四、骨折段的移位

（一）骨折段移位的原因

大多数骨折均有移位，其发生的因素有：

1．暴力的大小、作用方向和性质。

2．肢体远侧段的重量。

3．肌肉牵拉力，此种力量经常存在，可因疼痛肌肉发生泾挛而增强。

4．搬运及治疗不当。

（二）骨折段移位的类型

一般有五种不同的移位（如图3－5）。临床上常合并存在。

侧移 成角 旋转短缩分离

图3-5 骨折段移位的类型

1．侧方移位 远侧骨折端移向侧方。一般以近端为基准，以远段的移位方向称为向前、向后、向内或向外侧方移位。

2．成角移位 两骨折段之轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向内或向外成角。

3．旋转移位 骨折段围绕骨的纵轴而旋转。

4．分离移位 骨折段在同一纵轴上互相分离。

5．缩短移位 骨折段互相重叠或嵌插，骨长度因而缩短。