第九节　外耳道异物的急救

不论什么性质的物质，以什么方式进入外耳道，都称外耳道异物。

一、判断

小儿有玩豆类、小玻璃球、砂石、塑料、煤块的可能，成人有用木棒、火柴掏耳的习惯。不论小孩子、大人，一旦出现耳内痛，耳鸣，堵塞感，眩晕，出血，听力下降或反射性咳嗽者，又无耳病史都应想到耳内异物。

二、急救

急救原则是轻轻操作，取出异物和防感染。

1.棉球、火柴棍、纱布、纸团用镊子轻轻夹持取出。

2.小而滑圆的东西用带钩或耵聍钩环容易取出，不宜用镊子夹，否则越夹越深。

3.鼓膜表面异物：①仰头固定，有明视下小心轻巧取出，防损伤鼓膜。②或用注射器吸入生理盐水沿外耳道后壁冲洗，但不要对准异物。嘱病人头向患侧，用盘接水，注视异和是否出来。此法对外耳道、鼓膜病变和遇水起化学反应、遇水膨胀的异物绝对不能用。

4.小儿取异物时常用暂时全身麻醉。

5.外耳有嵌顿于骨中的异物需送医院开刀取出。

6.外耳有植物性异物者，可先滴入95%酒精，使之脱水收缩再取出。

三、预防

1.禁止小儿玩耍可能入耳的东西。

2.不要用木棒、火柴棒掏耳。

3.预防耳部外伤。