第八节 烧伤的急救
一、主因
常见烧伤原因有以下几种:热力烧伤如开水,热蒸气、火焰、热稀饭、热金属;化学性质烧伤如强酸强碱;电烧伤如触电、雷电击;物理性和放射性烧伤如激光,核能等。
据第四军医大学西安医院急症室近2年统计有256例烧伤,其中生活烫伤占49.3%,火焰伤占35.1%,化学伤占12.9%,电烧伤占2.7%。
二、主症
Ⅰ度烧伤 | Ⅱ度烧伤 | Ⅲ度烧伤 |
表皮受伤,局部轻度红肿、疼痛,创面干燥无水泡,痊愈后不留瘢痕 | 表皮、真皮都受损,红肿,水疱,剧疼,愈后的色素及瘢痕 | 皮、肉、骨均受伤,局部蜡白、焦黄或炭黑色,疼痛消失,痊愈后留有瘢痛或畸形 |
三、判断
据报导:从2010例烧伤部位来看,上肢占58.2%,头面颊占57.4%,手占51.9%,下肢占51.7%,躯干占47%,脚占30.5%,耳占29.5%,会阴占15.5%,吸入性损伤占7.5%,角膜伤占1.9%。3岁以下和60岁以上儿童和老年人对烧伤的耐受力和代谢能力均差,因而死亡明显高于青壮年。
烧伤的严重程度与面积大小、伤势深浅有关。可用病人手掌面积粗略估计,即五指并拢后的一手掌约等于本人体表面积的1%。
特重烧伤:占人体总面积90%以上。
Ⅲ度烧伤:占人体总面积50%以上。
重度烧伤;占人体总面积31%~50%。
四、急救
1.迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。
2.用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。
3.注意:①不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。②被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡,不涂紫药水,红药水和其他药膏,以免影响创面观察。
4.创面须用清水冲洗后,用干净布包扎或敷病因创面,防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲洗。眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。
5.手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。
6.剧痛时,用杜冷丁1~2mg/kg,最好用生理盐水稀释1倍后,由静脉缓缓注入止痛。
7.缺水时可多次少量口服淡盐水、盐茶水,或烧伤饮料(每片含食盐0.3g,碳酸氢钠0.15g,鲁米那0.03g),每服1片,口服白开水100ml。
8.大面积烧伤(超40%)如有呕吐者,在24小时内禁食,口渴时可用小量水湿润口腔。
9.二三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。

- 烧伤的急救《现代院外急救手册》
- 烧伤的急救《急诊医学》
- 烧伤的临床过程《临床营养学》
- 烧伤的代谢反应《临床营养学》
- 烧伤的营养治疗《临床营养学》
- 烧伤创面处理《外科学总论》
- 烧伤对内脏功能的影响《临床营养学》
- 烧伤病程及发病规律《外科学总论》
- 烧伤感染《外科学总论》
- 烧伤《中医词典》
- 烧伤外科病历《病历书写规范》
- 烧伤《家庭医学百科-医疗康复篇》
- 烧伤休克《外科学总论》
- 烧伤《默克家庭诊疗手册》
- 烧肾散《博济方》
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- 烧石《证类本草》
- 烧山火歌《针灸聚英》
- 烧石子茴香散《博济方》
- 烧山火、透天凉《中医刺灸》
- 烧水札《饮膳正要》
- 烧山火《中医词典》
- 烧烫火方《儒门事亲》
- 烧山火《中医名词词典》
- 烧盐探吐方《退思集类方歌注》
- 烧散取《伤寒括要》
- 烧盐灶突墨擦牙方《医方考》
- 烧散《伤寒寻源》
- 烧雁《饮膳正要》
- 烧散《医方考》
- 烧针《中医词典》
《现代院外急救手册》
- 第一章 院外急救与管理
- 第一节 院外急救的重要意义与内容
- 第二节 院外急救的特点与原则
- 第三节 院外急救时伤员的分类
- 第四节 急救指挥系统科学化
- 第五节 群众急救系统普及化
- 第六节 区县急救系统网络化
- 第七节 医疗急救现代化
- 第八节 国内与国外急救系统简介
- 第二章 院外急救医学基本知识
- 第三章 院外基础生命复苏技术
- 第四章 外伤院外急救技术
- 第五章 心血管急症院外急救
- 第一节 心脏生理解剖简介
- 第二节 急性心肌梗塞的急救
- 第三节 心绞痛发作时的急救
- 第四节 高血压危象的急救
- 第五节 心脏性猝死的急救
- 第六节 休克的急救
- 第七节 阵发性心动过速的急救
- 第八节 冠心病的预防
- 第九节 老人洗澡时晕倒的急救
- 第六章 消化道急症院外急救
- 第一节 消化道生理解剖简介
- 第二节 呕吐的急救
- 第三节 呕血的急救
- 第四节 便血的急救
- 第五节 消化道异物的急救
- 第六节 急性胰腺炎的急救
- 第七节 肠梗阻的急救
- 第八节 腹部外伤的急救
- 第九节 消化道溃疡急症的急救
- 第十节 急性胆道蛔虫症的急救
- 常用镇痛药物
- 第七章 呼吸系统急症的院外急救
- 第一节 呼吸系统的解剖生理简介
- 第一节 呼吸道异物的急救
- 第三节 鼻腔异物的急救
- 第四节 鱼刺卡在嗓子时的急救
- 第五节 呼吸困难的急救
- 第六节 鼻出血的急救
- 第七节 窒息的急救
- 第八节 大咯血的急救
- 第九节 咯血窒息的急救
- 第八章 骨折与外伤院外急救
- 第一节 骨的生理解剖简介
- 第二节 肋骨骨折的急救
- 第三节 创伤性气胸和血胸的急救
- 第四节 脊柱骨折的急救
- 第五节 颅底骨折的急救
- 第六节 断肢的急救
- 第七节 前臂骨折的急救
- 第八节 下肢骨折的急救
- 第九节 手软组织损伤的急救
- 第十节 头部软组织损伤的急救
- 第十一节 腹部创伤的急救
- 第十二节 脚脖子扭伤的急救
- 第十三节 急性腰扭伤的急救
- 第十四节 坠落伤的急救
- 第十五节 颅脑损伤的急救
- 第九章 各种中毒院外急救
- 第一节 急性中毒的急救原则与技术
- 第二节 植物性中毒的急救
- 第三节 有毒动物中毒的急救
- 第四节 细菌性食物中毒的急救
- 第四节 化学物质中毒的急救
- 第六节 常用药物中毒的急救
- 第七节 急性农药中毒的急救
- 第八节 有害气体中毒的急救
- 第九节 腐蚀剂中毒的急救
- 第十章 各种灾害伤院外急救
- 第一节 触电的急救
- 第二节 雷击伤的急救
- 第三节 鞭炮伤的急救
- 第四节 冷冻伤的急救
- 第五节 塌方砸伤的急救
- 第六节 火灾的急救
- 第七节 溺水的急救
- 第八节 烧伤的急救
- 第九节 地震的急救
- 第十节 翻船的急救
- 第十一节 车祸的急救
- 第十一章 五官伤院外急救
- 第一节 鼻外伤的急救
- 第二节 眼睛碰伤的急救
- 第三节 鼓膜破裂的急救
- 第四节 眼球伤的急救
- 第五节 电旋光性眼炎的急救
- 第五节 沙尘进眼的急救处理
- 第七节 小虫进耳的急救
- 第八节 突发性耳聋的急救
- 第九节 外耳道异物的急救
- 第十节 鼻腔异物的急救
- 第十一节 气管异物的急救
- 第十二节 严重鼻出血的急救
- 第十二章 虫兽咬伤院外急救
- 第十三章 泌尿系统急症院外急救
- 第十四章 妇儿急症院外急救
- 第十五章 神经系统急症院外急救
- 第十六章 代谢急症院外急救
- 第十七章 其他急症院外急救
- 第十八章 院外急救箱与手导引
- 主要参考文献