第三节 服用法
服用法,就是中草药的内服和外用方法。
外用的,一般用于外科、伤科、针灸科、以及眼耳口腔等疾病,应用方法很多,如灸法、敷药法、洗浴法、吹喉法、点眼法、温烫法、坐药法等。内服法,有汤、丸、散、膏、露、酒等,适应范围较广。由于内服法的“汤”剂,在临床应用上最为广泛,而且它的服用法对于药物的功效、病情的需要都有着重要的关系,所以这一节着重介绍“汤”剂的服用法。
“汤”剂的服用法,又可分为煎药法和服药法,前者是在将药物煎煮成汤药的过程中应该注意的事项,后者是在服药时必须注意的方面。
(一)煎药法:首先关于用水问题,以清净而无杂质的河水、井水以及自来水为宜。入煎以前最好先用冷水将药物淹设并略高一些,浸泡半小时后再煎。
其次关于火候问题,需要根据药物性质而定。如气味芳香、容易挥发的花叶类药物,一般须武火急煎,煮一、二沸,即可服用,否则煎煮过久,可能丧失药效;如滋腻质重,不易出汁的根或根茎一类药物,一般须文火久煎,否则没有煮透,浪费药材。
关于煎药时间,一般药物煎煮15~20分钟左右。但是对于一些矿石贝壳类药物,如石膏、珍珠母、生牡蛎等不易出汁的,就需要先用水煎15~20分钟,然后再加其它药物同煎,处方时要注明“先煎”或“先入”。另外,还有一些含挥发油的芳香药物,如砂仁、豆蔻等久煎容易丧失药效的,就应该在其它药物将要煎好时,再放入煎一、二沸,处方时要注明“后下”或“后入”。
其它方面,有些粉末或小粒的种子类药物,应该“包煎”,即用布包起来煎煮,以免烧焦或使药汁混浊;有些药物需要“另煎”或“另烊”,如人参、阿胶等,再冲入煎好的药汁中饮服;有些药物不必煎煮,如芒硝等,只要将药汁冲入溶化后即可服用。
(二)服药法:首先关于服药量问题,一般每天一剂;病情严重的,如急性病发高热等,可以考虑每天服二剂;至于慢性疾病,也可一剂分二天服用,或隔一天服一剂。每剂药物一般煎二次,有些补药也可以煎三次。每次煎成药汁250~300毫升,可以分头煎、二煎分服,也可将二次煎的药汁混合后分2~3次服用。
其次,关于服药时间问题,一般每天服药二次,上午一次、下午一次,或下午一次、临睡前一次,在吃饭后2小时左右服用较好。但也有认为病在上焦的适宜于饭后服,病在下焦的适宜于饭前服。至于驱虫药最好在清晨空腹时服用,治疗急性病症就随时可服,不要拘泥规定时间。
关于服药冷热问题,一般应该在药液温而不凉的时候饮服。但对于寒性病症则需要热服,对于热性病症则需要冷服;真热假寒的病症,用寒性药物而宜于温服,真寒假热的病症用温热药而宜于冷服。
所有这些,都必须根据病情灵活处理。
【文献摘录】
《本经》:「病在胸隔已上者,先食后服药;病在心腹已下者,先服药而后食;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱满而在夜。」
《本草纲目》:「若发汗药,必用紧火热服;攻下药亦用紧火煎熟,下硝黄再煎,温服;补中药,宜慢火温服。....」

- 服用法《中药学》
- 服药总法《温热暑疫全书》
- 服用抗结核药物的注意点《家庭医学百科-医疗康复篇》
- 服药总法《增订叶评伤暑全书》
- 服用中成药应注意的三要素《趣味中医》
- 服药则例《古今医统大全》
- 服远志《饮膳正要》
- 服药有六弊《友渔斋医话》
- 服云母《千金翼方》
- 服药一差转成他病说《儒门事亲》
- 服诸石药及寒食散已,违失节度,发病疗之法合四十五条《千金翼方》
- 服药序次《古今医统大全》
- 服诸药禁忌《普济方·针灸》
- 服药须知《寿世青编》
- 服装顺时适体《中医养生学》
- 服药须知《秘传眼科龙木论》
- 怫(fú弗)《中医词典》
- 服药须知《医法圆通》
- 怫忾《中医词典》
- 服药下胎毒法《证治准绳·幼科》
- 怫热《中医词典》
- 服药下胎毒法《证治准绳·幼科》
- 怫郁《中医词典》
- 服药食忌例《新修本草》
- 怫郁《伤寒捷诀》
- 服药食忌《饮膳正要》
- 怫郁《伤寒六书》
- 服药时的饮食禁忌《中药基本理论知识》
- 怫郁《伤寒六书》
- 服药失度候《诸病源候论》
- 怫郁《医效秘传》
《中药学》
- 总论
- 各论
- 第一章 解表药
- 第二章 清热药
- 第一节 清热泻火药
- 第二节 清肝明目药
- 第三节 清热凉血药
- 第四节 清热解毒药
- 金银花(附:忍冬藤、忍冬叶、银花子、金银花露)
- 连翘
- 蒲公英
- 紫花地丁(附药:犁头草)
- 山慈菇
- 漏芦
- 四季青
- 乌蔹莓
- 芙蓉花(附:芙蓉叶)
- 白蔹
- 鱼腥草
- 野荞麦根
- 虎耳草
- 红藤
- 败酱草
- 鬼针草
- 地耳草
- 垂盆草
- 土茯苓
- 马兰根
- 射干
- 山豆根
- 马勃
- 橄榄(附:金果榄)
- 白毛夏枯草
- 点地梅
- 一枝黄花
- 爵床
- 人中黄
- 人中白(附药:淡秋石)
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- 鸭胆子
- 橄核莲
- 小飞蓬
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- 叶下珠
- 绿豆(附:绿豆衣)
- 七叶一枝花
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- 白英
- 龙葵
- 蛇莓
- 白花蛇舌草
- 凤尾草
- 猪殃殃
- 天葵子
- 藤梨根
- 猪胆汁
- 第五节 清热燥湿药
- 第六节 清虚热药
- 清热药应用注意事项
- 其它具有清热功效的药物
- 第三章 泻下药
- 第四章 利水渗湿药
- 利水渗湿药应用注意事项
- 茯苓
- 猪苓
- 泽泻
- 薏苡仁
- 灯心草
- 通草(附:梗通草)
- 冬葵子
- 车前子(附:车前草)
- 木通
- 滑石
- 金钱草(附:连钱草)
- 海金沙
- 石苇
- 萹蓄
- 瞿麦
- 萆薢
- 赤小豆
- 玉米须
- 葫芦壳
- 冬瓜皮(附:冬瓜子)
- 泽漆
- 蝼蛄
- 茵陈蒿(附:铃茵陈)
- 地耳草
- 垂盆草
- 其它具有利水渗湿作用的药物
- 第五章 化湿药
- 第六章 祛风湿药
- 祛风湿药应用注意事项
- 独活
- 威灵仙
- 秦艽
- 防己
- 臭梧桐
- 老鹤草
- 虎杖
- 透骨草(附:急性子)
- 桑寄生
- 五加皮
- 鹿啼草
- 豨签草
- 千年健
- 虎骨
- 白花蛇(附:乌梢蛇)
- 徐长卿
- 桑枝
- 络石藤(附:海风藤)
- 寻骨风(附:丝瓜络)
- 接骨木
- 木瓜
- 蜇砂
- 松节(附:松香、松花粉)
- 海桐皮
- 第七章 理气药
- 理气药应注意事项
- 橘皮(附:橘络、化橘红)
- 枳实
- 瓜蒌皮(附:全栝蒌)
- 木香
- 乌药
- 檀香
- 甘松
- 九香虫
- 路路通(附:白胶香)
- 大腹皮
- 青皮(附:橘叶、橘核)
- 枸橘
- 川楝子
- 香附
- 佛手(附:佛手花)
- 香橼
- 八月札
- 娑罗子
- 玫瑰花(附:代代花)
- 绿萼梅(附:白残花)
- 荔枝核
- 旋覆花(附:旋覆梗)
- 代赭石
- 沉香
- 丁香
- 柿蒂(附:柿霜)
- 刀豆子(附药:刀豆壳)
- 第八章 活血祛瘀药
- 活血祛瘀药应用注意事项
- 川芎
- 丹参
- 桃仁(附:瘪桃干)
- 红花
- 泽兰
- 马鞭草
- 乳香
- 没药
- 五灵脂
- 郁金
- 延胡索
- 姜黄
- 降香
- 夏天无
- 月季花
- 益母草
- 鸡血藤
- 穿山甲
- 王不留行
- 牛膝
- 苏木
- 刘寄奴
- 荆三棱
- 蓬莪朮
- 蟅虫
- 水蛭
- 虻虫
- 干漆(附:阿魏)
- 凌霄花
- 自然铜
- 水红花子
- 其它具有活血祛瘀功效的药物
- 第九章 止血药
- 第十章 消食药
- 第十一章 驱虫药
- 第十二章 化咳止痰平喘药
- 第一节 温化寒痰药
- 第二节 清化热痰药
- 第三节 止咳平喘药
- 杏仁(附:甜杏仁)
- 马兜铃(附:青木香、青木香藤)
- 枇杷叶
- 鼠曲草
- 蔊菜
- 天竺子(附:天竺叶、南烛子)
- 款冬花
- 紫菀
- 百部
- 桑白皮
- 鸡蛋膜(附:鸡蛋壳、鸡子黄)
- 胡颓叶(附:胡颓子、胡颓根)
- 千日红
- 钟乳石
- 洋金花(附:曼陀罗茎叶,曼陀罗种子)
- 化痰止咳平喘要注意事项
- 其它具有化痰止咳平喘功效的药物
- 第十三章 祛寒药
- 第十四章 开窍药
- 第十五章 平肝息风药
- 第十六章 安神药
- 第十七章 补虚药
- 第一节 补气药
- 第二节 助阳药
- 鹿茸
- 鹿角(附、鹿角胶、鹿角霜)
- 淫羊藿
- 仙茅
- 巴戟天
- 补骨脂
- 胡桃肉(附:胡桃夹)
- 肉苁蓉
- 益智仁
- 沙苑蒺藜
- 菟丝子
- 蛤蚧
- 冬虫夏草
- 锁阳
- 葫芦巴
- 蛇床子
- 韭子(附:韭菜根)
- 阳起石
- 骨碎补
- 海狗肾(附:黄狗肾)
- 续断
- 杜仲
- 狗脊
- 棉花子(附:棉锦皮)
- 薛荔果
- 第三节 养血药
- 第四节 滋阴药
- 补虚药应用注意事项
- 其它具有补虚药功效的药物
- 第十八章 收敛药
- 山茱萸
- 五味子
- 乌梅
- 莲子(附:石莲子、莲须、荷花莲房)
- 肉豆蔻
- 诃子(附:藏青果)
- 赤石脂
- 余余粮
- 五倍子
- 罂粟壳
- 石榴皮(附:石榴根皮)
- 明矾
- 椿根皮(附:凤眼草)
- 芡实
- 桑螵蛸
- 覆盆子
- 金樱子
- 乌贼骨
- 碎米荞
- 鸡冠花
- 浮小麦
- 糯稻根(附:糯稻草)
- 麻黄根
- 白果(附:白果叶)
- 刺猬皮
- 其它具有收涩安神的药物
- 第十九章 其它药
- 蟾酥(附:蟾皮)
- 雄黄
- 硼砂
- 磠砂
- 砒石
- 斑蝥
- 石灰
- 轻粉
- 大风子
- 蜂房
- 木槿皮(附:土槿皮、木槿花、木槿子)
- 绿矾
- 樟脑
- 硫黄
- 炉甘石
- 孩儿茶
- 血竭
- 象皮(附:象牙屑)
- 松香
- 铅丹
- 毛茛
- 马钱子(附:土木鳖)
- 蒟蒻
- 常山(附:甜茶)
- 瓜蒂
- 藜芦
- 辣蓼
- [附] 具有肾毒性的中药