三十六、刺诸风

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(《素问·骨空论》《长刺节论》《灵枢四时气论》《热病论》)

黄帝问曰∶余闻风者百病之始也,以针治之奈何?

(《素问·骨空论》。风之中人,必先皮毛而后及于经络脏腑,由浅入深,自微而甚,善行数变,所以为百病之始。故圣人之避风,如避矢石者,正以防其微也。)岐伯对曰∶风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒(风邪外袭,阳气内拒,邪正分争,故振寒。风伤卫,故汗出。邪客三阳,故头痛身重。卫伤则表怯,故恶寒。)治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻。(风府,督脉穴。察其正气不足则补之,邪气有余则泻之。)大风颈项痛,刺风府,风府在上椎。(上椎,谓项骨椎上,入发际一寸也。)大风汗出,灸 , 在背下侠脊旁三寸所,厌之令病者呼 , 应手。(,足太阳经穴。厌之,以指按其穴也。乃令病患呼 之声,则应手而动,故即以为名。)从风憎风,刺眉头。(病由于风则憎风。刺眉头者,足太阳之攒竹穴也。憎,早登切。)

病风且寒且热,炅汗出,一日数过,先刺诸分理络脉;(《素问·长刺节论》。《风论》曰∶风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也。即此之谓。炅汗,热汗也。刺诸分理络脉者,贵乎多也。炅,居永切。)汗出且寒且热,三日一刺,百日而已。(既汗而复寒热者,邪盛患深,非可以旦夕除也,故当三日一刺,百日始已。)

病大风,骨节重,须眉堕,名曰大风,刺肌肉为故,汗出百日,(大风,即风论及四时气篇之所谓疠也。其浅者遍腠理,故当刺肌肉为故,所以泄阳分之毒,风从汗散也。)刺骨髓,汗出百日,(刺深者须取骨髓,所以泄阴分之风毒也。)

凡二百日,须眉生而止针。(风毒去尽,然后营卫气复,眉发重生,是病已愈,方可止针矣。)

疠风者,素刺其肿上,已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止,(《灵枢·四时气篇》。疠,大风也。风论曰∶疠者,有营气热 ,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风也。其治法,当于常素刺其肿上,已刺之后,又必数以锐针针其患处,仍用手按出其恶毒之气,必待肿尽,乃可止针。盖毒深气甚,非多刺不可也。疠,癞同,又音利。)常食方食,无食他食。(食得其法,谓之方食。无食他食,忌动风发毒等物也。)

偏枯,身偏不用而痛,言不变,志不乱,病在分腠之间,巨针取之,益其不足,损其有余,乃可复也(《灵枢·热病篇》。偏枯者,半身不随,风之类也,其身偏不用而痛。若言不变、志不乱,则病不在脏而在于分肉腠理之间,可用巨针取之,即第九针也。察其虚实以施补泻,其元可复矣。)

之为病也,身无痛者,四肢不收,(痱亦风属,犹言废也。上节言身偏不用而痛,此言身不知痛而四肢不收,是偏枯痱病之辨也。痱,肥、沸二音。)智乱不甚,其言微知,可治,甚则不能言,不可治也。(智乱不甚,其言微有知者,神气未为全去,犹可治也;神失,则无能为矣。)病先起于阳,后入于阴者,先取其阳,后取其阴,浮而取之。(此治必先其本也。病先起于阳分,故当先刺其表,浮而取之,而后取其阴。此下不言先起于阴者,盖病始于阴,直中脏也,多不可治,故不复言之。)

风痉,身反折,先取足太阳及 中及血络出血;中有寒,取三里。(痉,强直也。身反折,反张向后也。此风证之在膀胱经者,故当取足太阳经穴。 中,委中穴也。血络,浮浅之络也。皆当刺出其血。若中气有寒,仍当取足阳明之三里,温补胃气而风寒可除也。痉,求影切,中原韵音敬。)

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