一、观手色
皮肤的颜色是与皮肤的营养状态、皮下组织、血管等情况密切相关,手与手掌部皮肤颜色也能反应皮肤、皮下组织以及皮下血流情况的状态,所以观手色有其一定的医学意义。
正常人的手部颜色是鲜艳的,手掌部呈淡红色或粉红色,润泽光亮,富有弹性,色调均匀。人手的颜色也有规律性的变化,如年青时,手掌颜色鲜艳,血运丰盈,随着年龄的增长,其颜色、色泽度逐渐在增浓,直至老年人,其手掌部颜色就变得不怎么新鲜和富有光泽,有时变得粗糙,这是皮肤自然衰老的结果,与疾病无关。不同人群,不同种族和不同劳动者,其手部颜色也有某些微妙的变化。一旦失去了常色和润泽度,便认为可能有疾病发生。现就经常观察到的几种颜色介绍如下:
1.黄色
手掌部呈淡黄色,而且富有光泽是我国人的常态颜色。所说的黄色是较常态黄色增重而言。黄色的出现说明人的皮下血管所含血量减少,或血液不充盈,或是皮肤营养不良的外在表现。如发现手掌皮肤色黄,可能有某些慢性疾病存在,如慢性萎缩性胃炎、慢性贫血、慢性结肠炎、营养不良等;如手掌部颜色呈浅黄色,但皮肤变得硬韧,没有弹性、光滑而干燥,应多注意先天性显性染色体异常,应再看儿童外生殖器发育有无异常,如男孩有无睾丸发育过小、阴茎过短等情况,并寻问家族中有无类似情况,并建议到医院作染色体检查;手掌部皮肤呈土黄色,或者确切说是灰土黄色,没有光泽,同时也可看到其面部、身体其他部分皮肤也呈土黄色,灰暗而失去光泽,说明在人体内有胆汁排流障碍情况存在,如慢性胆道、胆管狭窄,胆囊、胆总管癌瘤、胰头癌等,胆汁排出受阻,胆汁长期淤积于体内,浸渍皮肤而致土黄色;或者某些内脏肿瘤的晚期,长期慢性中毒者,手掌也可呈土黄色;金黄色,掌色鲜黄而有艳丽,多见早期肝病患者,如急性黄疸性传染性肝炎、药物中毒肝损害等,所以当发现手掌呈金黄色时,应及时就医,及时确诊。
2.红色
手掌部变红,说明掌部皮下血管血运充盈,血流增速的结果,掌色超过了常人的淡红色和粉红色,则预示着疾病的存在与发展。如掌色过红或艳红,预示有高血压,高血压危象,脑出血的倾向,尤其是既往有高血压症状,又发现手掌变红,或有手掌热灼感,可能是脑出血的先兆,应及时处理,以防不测;如果掌部原先是红色,现又转变成暗紫色,说明原来手掌部皮下血管血流旺盛,比较充盈,但受到心脏方面的障碍,又出现血流减慢,血管内血氧饱和度降低而呈暗紫色,这是一种危险的征兆,预示或已经发生了心脏疾病,病情危重,此时应尽早抢救治疗,千万不可以乱搬动病人,以防猝死。
3.白色
此色表示手部血运差、皮下血流不充盈,或血色素过低。
手掌和指部皮肤的不同部位呈白色或苍白色,也表示有不同的疾病群体。如手掌部皮肤色浅,变为白色,常见于贫血、血液系统疾病、慢性出血性疾病、营养不良性疾病等;手掌部皮色再变白,可能为肺部疾病或体内感染性疾病存在;食指苍白提示有肝胆系疾病;中指苍白提示心血管疾病;无名指苍白提示肾与生殖器功能障碍;小指苍白提示消化道功能障碍等。
4.紫色
手掌部呈暗红或间有紫色斑点,常见于肝脏疾病,如慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病;青紫色是掌部瘀血征候,说明这个部位血运障碍,常见于重症感染、心力衰竭、休克等危重病人。
5.绿色
手掌部皮肤呈绿色,多见于贫血和胃肠道疾病,如消化不良、慢性腹泻、再生障碍性贫血等;青绿色表示心血管疾病,如心力衰竭、大动脉炎、动脉粥样硬化、心肌炎等。
6.黑色
总之,观看人手部皮肤的颜色变化,也可以了解疾病。

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