阴茎癌

一般在包皮、龟头、阴茎处。绝大多数病人有包皮过长、包茎的病史，而且包皮过长病变情况较包茎患者易于发现。在包皮过长的病人，包皮内可见到丘疹、湿疹、疣、疱疹、慢性溃疡等表现，逐渐增大，高于表面，或呈乳头状生长，或溃烂经久不愈，且有污秽之物附着。而在包茎类病人，由于包皮与龟头粘连，包皮不能上翻，初期不易发现病变，只在肿瘤逐渐增大后自觉包皮内痒、灼热、疼痛、触摸局部时症状加重才被注意。包皮口常有脓性分必物溢出，或是血性污秽之物，有奇臭味。若癌肿迅速增大，侵及阴茎头大部时，或穿破包皮，呈菜花样外露；或大而形状不规则的溃疡。因多合并感染，两侧腹股沟淋巴结肿大，多是炎症所致。阴茎癌病人早期无明显全身症状，只在晚期才表现出纳呆、消瘦、精神萎靡、肢酸乏力等症状。极少数晚期病人出现相应的转移病灶所引起的症状。阴茎癌病人一般不表现有排尿困难，只有尿后局部灼痛。但癌肿侵及尿道海绵体时，使尿道受压，变形，尿道外口被遮盖，亦可出现排尿困难。有少数病例，癌肿发于阴茎干，尿道早期即受侵犯，病情进展快，多伴有尿路梗阻症状。检查时必须将包皮过长病人的包皮翻上去后再详细检查。对于不能上翻的包皮，龟头不能显露出来，应用手触摸包皮、龟头处有无肿块。对可活动的限局肿块，应排除包皮垢或结石，可将结石、包皮垢等清除出去，也可将包皮垢用水冲洗而排出。在包皮腔狭小的病例，用小的直视镜插入包皮腔内，检查龟头、包皮内板、冠状沟，这样既能查清病灶情况，又可做到对早期病灶的处理。