呕吐

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(霍乳呕吐下腹痛症与此不同切勿混治)

呕吐一症,属足阳明胃经有寒、有热、有虚,患此最宜明辨。其因寒而呕吐者,脉必迟(唇舌白恶饮)。因热而呕吐者,脉必数(唇颊赤口燥渴)。因虚而呕吐者,脉必虚(唇白面黄倦怠嗜卧)。果能因脉辨症施治,必效。兹拟症近于热者立一安胃降逆轻剂以便因症加减。

钗斛五钱,先煎  制半夏一钱半  细甘草三分  结云苓三钱  化橘红四分  鲜竹茹

生姜一钱同煎(或去甘草,甘能守中壅气发呕,因石斛苦,故少佐耳)。

如确审得脉数热盛,加石膏粳米麦冬、鲜芦根(经验方石膏粳米麦冬芦根煎代茶,止热呕颇佳)。方内生姜橘红或减少,或不用。若脉迟有寒者去石斛竹茹砂仁,或蔻仁,或独加方内生姜用三四钱,或五六钱。寒重者加至两零必效。若脉虚属中气虚者,去石斛、竹茹加白术人参大枣。虚而兼寒者,再加附子干姜。至若呕吐而寒热往来者少阳症也,宜另用小柴胡汤主治。

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