三、双侧心室肥厚

当心脏的左、右心室同时肥厚时，心电图型可出现以下几种现象。

（一）大致正常心电图：由于两侧心室的电压同时增高，互相抵消所致，有时仅有QRS波的增宽，切迹及T波低平。

（二）只表现一侧心室肥厚的特征而另一侧心室肥厚常被掩盖。由于左心室壁原比右心室壁厚，因此，双侧心室肥厚时仅显示左室肥厚者为多。

图14-5-4右心室肥厚

图14-5-5双心室肥厚

（三）同时出现双侧心室肥厚图型

1.右室肥厚图形特征，同时伴有下列一项或几项改变：（1）电轴左偏；（2）Rv₆电压异常增高；（3）Rv₆+Sv₁>4.0mv。

2.左室肥厚图形特征，同时伴下列一项或几项改变：（1）显著电轴右偏；（2）显著顺钟何转位；（3）V₁R/S>1，RavR>0.5mv且其R波>q波；（4）V₁的室壁激动时间>0.03s。