十二、厥逆

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厥逆中医讲四肢厥逆，是指手足而言，凡热病多有此现象，率在病势进行时期，热度愈高，手足渐渐转凉，脉亦不数，而变成沉细之状，再重则六脉皆闭，厥逆更深，渐渐至于通体皆凉，所谓热深厥亦深，真名言也。病势至此；已陷于危笃，医者须参合其他症状，以定治法，例如伤寒、温热等症数日后（注意此三字），遇此现象，强半仍有头痛（此时绝不可认为表证）口干、神昏、目赤、腹痛、舌苔黄绛或黑、呕逆，大便燥结、或热结旁流、小便短赤、或混浊（有白粉沉淀）、喘促等症状并发。（不必皆具）医者不难断定其为实热，于此时必斟酌病者以前所服之药如何？认定此症之或在上中二焦，或在下焦。（皆指实证）如系屡经汗下之后，而有此病状，必其病在上中二焦，应于芳香开窍、清肺滋阴药中，加入紫雪丹、至宝丹、牛黄清心丸及犀角、郁金之类，以冀开宣上窍。若未经过攻下，必须注意是否肠胃郁热所致，认定后即用芒硝、大黄下之，必见功效。此时病已垂危，万不可因其通身皆凉，脉停气厥，误认为寒证。若于此时误投温热表散之药，杀人极速，慎之慎之。（虚证亦有四肢发凉者，此必久病，参以其他症状（例如久泻）不难认定，勿庸赘述，法宜温补，不待言矣。）