尿道炎

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尿道炎是将尿从膀胱排出体外的管道--尿道的炎症。

尿道炎可由细菌、真菌或病毒引起。在女性,微生物一般从阴道侵入尿道。大多数情况下,细菌来自下段肠道,并经肛门到达阴道。男性很少发生尿道炎。性传播的微生物,如引起淋病(见189节)的淋病双球菌,性交时,从感染的一方,传播到另一方的阴道或阴茎,再漫延到尿道。男性尿道炎,淋球菌是十分常见的原因。虽然淋球菌可感染女性的尿道,但是阴道、子宫颈、子宫、卵巢和输卵管更可能受到感染。衣原体属和单纯疱疹病毒也可能性传播并能引起尿道炎。

尿路感染

器官感染
尿道尿道炎
膀胱膀胱炎
输尿管输尿管炎
肾脏肾盂肾炎

细菌性尿路感染的诱因

上行性感染

·任何尿路部位梗阻(如结石)

·膀胱功能异常,不能适当排空,如神经性疾病

·输尿管和膀胱连接处活瓣性返漏,尿和细菌可从膀胱返流到肾脏

·导尿和尿路器械检查

血源性感染

·经血流的感染(败血症

·心脏瓣膜感染(感染性心内膜炎

【症状】

男性尿道炎通常开始具有尿道分泌物,淋球菌感染时分泌物为脓性,其他微生物感染为粘液性。尿道炎的其他症状还有尿痛尿频尿急,阴道感染时在酸性尿通过阴唇时也可引起尿痛。

尿道的淋球菌感染若不治疗或治疗不当最终可导致尿道狭窄。尿道狭窄增加了尿道炎的高危险性,有时会导致尿道周围脓肿形成(见第175节)。脓肿可使尿道壁外凸(尿道憩室),憩室也可被感染。若脓肿向皮肤穿破,尿可从新形成的管道流出(尿道瘘)。

【诊断和治疗】

单凭症状尿道炎易于诊断,取分泌物标本(尿道拭子)送实验室检查,可查到感染的微生物。

治疗取决于感染的原因,细菌感染应使用抗生素;单纯疱疹病毒感染选用抗病毒药物,如阿昔洛韦。

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  1. 尿道炎《默克家庭诊疗手册》
  2. 尿道外伤《默克家庭诊疗手册》
  3. 尿道粘膜脱垂《临床激光治疗学》
  4. 尿道损伤《家庭医学百科-自救互救篇》
  5. 尿道肿瘤《临床激光治疗学》
  6. 尿道损伤《急诊医学》
  7. 尿的排放《生理学》
  8. 尿道肉阜《临床激光治疗学》
  9. 尿的生成和排出《生理学》
  10. 尿道口渗血反复发作3年,加重2个月《名师垂教》
  11. 尿毒症《赵绍琴临证验案精选》
  12. 尿道结石《泌尿外科学》
  13. 尿毒症《病理生理学》
  14. 尿道结石《临床激光治疗学》
  15. 尿毒症《病理学》
  16. 尿道歌诀《人体解剖学歌诀》
  17. 尿毒症 二《赵绍琴临证验案精选》
  18. 尿道创伤《泌尿外科学》
  19. 尿毒症 六《赵绍琴临证验案精选》
  20. 尿道癌《默克家庭诊疗手册》
  21. 尿毒症 七《赵绍琴临证验案精选》
  22. 尿道《中医词典》
  23. 尿毒症 三《赵绍琴临证验案精选》
  24. 尿道《中医词典》
  25. 尿毒症 四《赵绍琴临证验案精选》
  26. 尿蛋白《常用化验值及意义》
  27. 尿毒症 五《赵绍琴临证验案精选》
  28. 尿胆原及尿胆素检查《临床基础检验学》
  29. 尿毒症 一《赵绍琴临证验案精选》
  30. 尿胆原《常用化验值及意义》
  31. 尿毒症的成因《中医之钥》