6.5　便秘

■［此处缺少一些内容］■

继发于其它疾病：

·内分泌、代谢性及毒性（糖尿病、甲状腺机能减退等）

·神经性（脊髓伤、脊髓脊膜突出）

·结缔组织病（硬皮病、囊性纤维化、SLE）。

继发于精神疾病

· 压抑

· 神经性厌食

· 精神病

· 性虐待。

继发于药物和毒素

行为障碍

儿童可能故意忍住大便，结果产生便秘。

【症状】

· 大便频率减少

·大便通过困难或延迟

· 大便质地坚硬

· 大便外溢

· 腹痛

· 食欲不振

· 呕吐

· 发育不良

· 腹胀

· 肛门排气。

【诊断措施】

儿童便秘的诊断步骤与成人相似，如用腹部放射学检查以明确排便情况，与用肛门直肠测压以排除Hirschsprung病（见5.3及9.5）。

一此作者也提出结肠测压在儿童便秘的检测中有特殊意义。缺乏高幅推进收缩（HAPC）对严重结肠运动不良有一定诊断意义（9.4）。