急性中毒病历

《病历书写规范》书籍目录

1.现病史

(1)毒物的种类,侵入途径和时间,吞服剂量,是否经过相应处理。

(2)发病时间和经过,有无谵妄昏迷震颤、痉挛、腹痛呕吐(呕吐物的性质、气味)、腹泻、上呼吸道刺激和喉头水肿症状,有无流涎、尿色异常、失眠耳鸣耳聋等,患者衣服有无药渍及气味。

(3)非生产性中毒者应注意中毒前无进食某种食物、食物的质量以及有无可能被毒物沾染,是否集体发病;有无使用某种药物,药物的剂量和用法;中毒前后心理状况和精神状态;中毒现场有无可疑毒(药)物容器及其内容物或残留食物等。

(4)生产性中毒应重点了解毒物接触史,包括有关毒物生产、包装、搬运、保管、使用或其他方式的接触等。

2.体格检查

(1)神志及精神状况,有无特殊表情及表现。

(2)皮肤及口唇的颜色,有无药渍及药味,有无注射痕迹;有无肌肉抽搐或痉挛;体表温度,有无皮肤出汗或脱水

(3)血压,瞳孔大小及反应。

(4)呼吸频率、节律、气味,肺部有无湿啰音哮鸣音;心律和心率。

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  1. 急性中毒病历《病历书写规范》
  2. 急性中毒《急诊医学》
  3. 急性中毒的急救原则与技术《现代院外急救手册》
  4. 急性智齿冠周炎和急性牙髓炎,尖周炎的鉴别《口腔科学》
  5. 急性中毒的诊疗原则《急诊医学》
  6. 急性支气管炎《家庭医学百科-医疗康复篇》
  7. 急性中耳炎《百病自测》
  8. 急性再生障碍性贫血(急性再障)《急诊医学》
  9. 急性子《得配本草》
  10. 急性右心衰竭《急诊医学》
  11. 急性子《本草便读》
  12. 急性右心衰竭《急诊医学》
  13. 急性左心衰竭《急诊医学》
  14. 急性右心衰竭《急诊医学》
  15. 急性作用《预防医学》
  16. 急性应激障碍《默克家庭诊疗手册》
  17. 急欲乳《张氏医通》
  18. 急性意识障碍《神经精神疾病诊断学》
  19. 急欲乳不能食《小儿药证直诀》
  20. 急性胰腺炎的急救《现代院外急救手册》
  21. 急躁《医林改错》
  22. 急性胰腺炎《普通外科学》
  23. 急则治标《中医词典》
  24. 急性胰腺炎《消化病学》
  25. 急则治标,缓则治本《中医名词词典》
  26. 急性胰腺炎《中医词典》
  27. 急者缓之《中医名词词典》
  28. 急性胰腺炎《老年百病防治》
  29. 急者缓之《中医词典》
  30. 急性胰腺炎《百病自测》
  31. 急诊《家庭医学百科-家庭护理篇》

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