第三节 输血途径

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一般情况下输血都经静脉输入。但在急性大量出血后、休克严重或濒于死亡时,毛细血管已萎陷,输入静脉的血液进入肺循环、排入静脉系统中,多量输用可引起右心衰竭。因此宜采用动脉灌注法,以便迅速增加有效循环血量,改善冠脉血流量、增强心搏出量。一般认为收缩压在8kPa(60mmHg)时可考虑应用,而在5.33kPa(40mmHg)时则是绝对适应证。动脉灌注的途径很多,最简单而常用的途径为股动脉穿刺加压输入法;而最可靠的方法是股动脉切开,心导管插入主动脉弓处行“中心灌注”。其他还有桡动脉切开输入。在施行动脉灌注时,动脉内输注压力,开始时为6.67~8.0kPa(50~60mmHg),以后再加压至20.0~26.7kPa(150~200mmHg)。不宜过高,以防引起内脏血管破裂。输注速度以100ml/min左右为好。输注血量以400~500ml即够。而输用之血液以室温或37℃较合适,过低则引起动脉痉挛。待血压及血液量复苏后应改用静脉输血。

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  1. 输血途径《急诊医学》
  2. 输血科《临床基础检验学》
  3. 输血用量及各种制剂的选择《急诊医学》
  4. 输血副作用与防治要点《急诊医学》
  5. 输液与输血《外科学总论》
  6. 输血的原则《生理学》
  7. 蔬菜部《珍珠囊补遗药性赋》
  8. 输血的适应证、途径、速度和注意事项《外科学总论》
  9. 《本草从新》
  10. 输血的并发症及其防治《外科学总论》
  11. 《本草便读》
  12. 输血不良反应和输血传播性疾病《临床基础检验学》
  13. 《本草分经》
  14. 输血《外科学总论》
  15. 《本草撮要》
  16. 输血《默克家庭诊疗手册》
  17. 秫米《千金翼方》
  18. 输血《临床基础检验学》
  19. 秫米《新修本草》
  20. 输穴《中医词典》
  21. 秫米《食疗本草》
  22. 输泻《中医词典》
  23. 秫米《本草衍义》
  24. 输泄《中医词典》
  25. 秫米《饮食须知》
  26. 输尿管炎《默克家庭诊疗手册》
  27. 秫米《证类本草》
  28. 输尿管外伤《默克家庭诊疗手册》
  29. 秫米《得配本草》
  30. 输尿管损伤《急诊医学》
  31. 秫米《中药学》