论疮疡用生肌之药(九)
夫肌肉者,脾胃之所主。收敛者,气血之所使。但当纯补脾胃,不宜泛敷生肌之剂。夫疮不生肌而色赤甚者,血热也,四物加山栀、连翘。色白而无神者,气虚也,四君加当归、黄。晡热内热,阴血虚也,四物加参、术。脓水清稀者,气血虚也,十全大补汤。食少体倦,脾气虚也,补中益气汤。烦热作渴,饮食如常,胃火也,竹叶黄 汤;不应,竹叶石膏汤。
热渴而小便频数,肾水虚也,用加减八味丸料煎服。若败肉去后,新肉微赤,四沿白膜者,此胃中生气也,但用四君子汤以培补之,则不日而敛。若妄用生肌之药,余毒未尽,而反益甚耳。殊不知疮疡之作,由胃气不调;疮疡之溃,由胃气腐化;疮疡之敛,由胃气荣养。东垣先生云∶胃乃生发之源,为人身之本。丹溪先生亦谓∶治疮疡,当助胃壮气,使根本坚固。诚哉是言也,可不慎欤。
【治验】
银台郑敬斋腿患痈,疮口不敛。余考绩到京,请治者,皆用十宣散之类。云旬日收敛,至今未脾胃,不数日而疮敛矣。
昆庠王子大背患疽,年余疮口少许不敛。色黯陷下,面色痿黄,形气怯弱,脉浮缓而涩,此脾肺气虚也,用十全大补汤,加附子少许,数剂而元气渐复;却去附子,又三十余剂全愈,
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