康复调理

《常见中老年疾病防治》书籍目录

1.家庭护理:主要是人造肛门及会阴部的卫生护理。

人造肛门护理包括两个方面,一是术后人造假肛腹壁口狭窄期的扩肛护理:术后由于疤痕的收缩,压迫假肛腹壁出口,引起排便困难,初期家属协助指套扩肛,隔日一次,以食指能够完全进入为度,以后患者自己进行扩张,经过1~2个月左右,疤痕收缩期过去后就可好转。二是假肛周围皮肤的卫生护理:腹壁造瘘后,由于假肛无括约作用,大便频数,引起周围皮肤糜烂发炎,所以保持周围皮肤干燥清洁十分重要,在夏天更应勤换敷料,经常清洗。

2.中药调理:食疗:便秘者在药粥内加用当归肉苁蓉,对于肾虚便秘效果较好,大便燥结者可加用大黄瓜蒌番泻叶等。泄泻频数者在药粥内加用山药、余禹粮、赤石脂;如果肛门无收摄作用、里急后重者,可适当用罂栗壳代茶饮(但不可久用)。血便者,食疗时加用马齿苋黄花菜大小蓟、田七等以止血。

3.疼痛的治疗:晚期直肠癌,癌灶侵犯髓前神经丛或者肛门皮肤后,则疼痛剧烈,有时患者难以忍受,痛苦极大,但目前又缺乏有效的镇痛药物,可施用下列药物,可能有一定的效果。

(1)乌头碱注射液:乌头碱4mg,肌注1~2次/日。

(2)二氢埃托菲:口服,20~40mg,2~3次/日。

(3)留置硬膜外导管:导管内定时注射吗啡1/3支(生理盐水10ml+1/3支吗啡)镇痛效果较好。

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