第四节　免疫活性细胞及其肿瘤的免疫细胞学

免疫活性细胞组成人体免疫系统组织、器官，是维持人体内外环境稳定，消除体内外抗原性物质之危害，起着免疫监视作用，是当代重视和研究地十分深入的领域。免疫活性细胞主要包括淋巴细胞、单核/巨噬细胞及网状细胞等。它们产生的肿瘤—恶性淋巴瘤，是预后差的一类肿瘤，其形态与分型十分复杂。由于淋巴网状组织学及功能的特殊性等因各种抗原性刺激而引起的淋巴网状组织反应性增生（Reactive Hyperplasia, RH）、改变复杂，其与恶性淋巴瘤在组织学方面鉴别很困难，误诊率可达10%～30%，是临床病理诊断中的难题。由于免疫细胞化学，分子生物学的发展，已有可能利用单克隆抗体（McAb）或多克隆抗体（PcAb）和IgH,TCR（T细胞受体）基因重排检测技术，将免疫活性细胞及其肿瘤细胞的细胞系及分化期、亚型、淋巴瘤良、恶性进行鉴别诊断。免疫细胞化学技术简单易行，具有一定的特异性。且可在组织原位标记。并可用于印片或细胞悬液，配合流式细胞仪，提供更为精细的信息。目前市场供应的McAb 与PcAb可已有百种。国际统一称之为CD系列。已往还有OKT系列和Leu系列。但仍有不足的一面，所有抗体在特异性，表达率均有不足。而且在良、恶性的鉴别作用更是有限。