第八节　腹部外科术后的家庭护理

常见的腹部手术有：胃大部分切除、肠切除、肠造瘘（人工肛门）、胆囊切除和脾切除等。腹部手术后病人要顺利康复，除了在医院内接受治疗外，出院后仍需休养及给予精心的护理。

1．腹部手术大部分是消化道手术，因此首先须注意饮食。

胃肠部分切除的病人，要特别注意少量多餐，每天吃4～5次。开始时每次量约小半碗，以后逐渐增加，不能一次吃得太饱，避免吻合口（手术接缝外）因撑力太大而裂开。要吃有营养且易消化的食品。要注意保持大便通畅，常吃些蔬菜、水果等。胆道手术后，宜进食少油饮食。因胆囊切除后，胆汁直接进入肠内，如进食大量油腻食物，可引起消化不良，易腹泻。胆石症病人术后最好少吃含钙质多的食物，以减少再生胆结石的机会。

2．有人工肛门的病人，应先解除思想顾虑，增强战胜疾病的信心，学会使用人工肛门袋的方法。饮食要有规律，以促进定时排便的习惯形成，并防止消化不良。注意饮食卫生，以防发生腹泻。注意瘘口周围皮肤清洁。

3．腹部疝手术后，3个月内应避免重体力劳动，以防疝复发。如较大的手术，半年内不能于重活，可做些力所能及的家务劳动，并配合做腹肌按摩，以增强腹肌和肠蠕动能力。

4．胆道手术后带“T”字管出院的病人，要保持无菌，伤口周围可用75％酒精棉球清洁皮肤，然后盖以消毒纱布。“T”字管给予牢固固定，自己不要随意拆动管子，遵医嘱定期更换。

5．加强体质锻炼。作息要有节律，不要过多地卧床，鼓励病人早期下床，要适当活动，可打太极拳、做健身操等以增强体质，预防肺部并发症。

6．胃肠道术后应定期到医院检查。出院后若出现饭后反酸、恶心、呕吐或腹胀等情况，应及时到医院检查。