一、室间质量评价应具备的条件
(一)要有一支素质较高的质控技术队伍
他们已掌握质控的有关知识,能统计分析质控的测定结果,组织研究存在的问题及采取相应的措施。
(二)参加室间质控的各实验室要有室内质控的基础
要先建立室内质控制度,如果在参加前未实行室内质控,室间的质控工作,只能起调查了解情况的作用。
(三)要有良好的质控血清作为调查样本
在一个小范围进行室间评价,可以采用自制的液体质控血清,但在范围大的地区进行,最好用高低两个浓度的冻干血清,一个浓度在正常范围内,另一个应在病理情况下可能出现的高浓度。室间质控冻干血清应具有含量准确,均一性好及成分稳定的特点。使用时应注意全部溶解,有的血清溶解后有些混浊,但不影响测定结果,控制血清应注意避免强光照射,不用时宜放暗处。而且使用控制血清时,均应按照肝炎抗原阳性标本处理。
(四)调查样本定值的方法更可靠
目前调查样本的定值方法主要有:①使用可靠的决定性方法或参考方法定值;②采用生产质控血清时加入纯物质定值,血清先经透析除去欲测成分,再加入定量的纯物质;③几个参考实验室常规方法测定,取均值作为该血清的定值;④使用参考实验室报告结果的均值为质控血清的定值。
国内外多采用第④种方法。依据是①在正常情况下,参考实验室所得数值往往和质控结果的均值相似。②对某一成分用不同的测定方法测定结果,数值往往相近似。③国外多年使用的试验,认为均值可以代表该血清真正的近似值。④参加的实验室越多,所得结果的分布越趋向常态分布,均值越接近真值。
(五)确定好参考实验室
参考实验室应具有良好的仪器设备,较强的技术力量,还要热心于质控工作。参考实验室除提供各成分的测定数值外,还应对质控过程中的问题,提出分析意见和解决问题的建议。因此,在进行室间评价中,必须有几个参考实验室作参谋和顾问。
(六)统一测定方法及测定标准
室间质评结果的统计分析,要在相同方法的基础上进行,例如血糖测定中,用测“真糖”的方法和有测还原物质的方法,结果要分开统计,否则不好比较。如果能把测定方法统一在推荐的方法上,更为理想。室间质控分发控制血清的同时,应发送标准液。

- 室间质量评价应具备的条件《临床生物化学》
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- 室间质量控制的统计方法《临床生物化学》
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- 室内照明的卫生要求《家庭医学百科·预防保健篇》
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《临床生物化学》
- 第一章 绪论
- 第二章 蛋白质与临床诊断
- 第一节 健康与疾病时的血浆蛋白质
- 第二节 细胞骨架蛋白——组织特异性蛋白的鉴定及其意义
- 第三节 细胞调节因子
- 第三章 糖代谢紊乱
- 第四章 血浆蛋白及其代谢紊乱
- 第五章 体液平衡紊乱
- 第一节 体液平衡及调节
- 第二节 血气分析
- 第三节 体液平衡紊乱
- 第四节 酸碱平衡紊乱
- 第五节 酸碱平衡紊乱典型病例检验结果分析
- 第六节 体液钾钠氯测定及方法学评价
- 第六章 钙磷镁与微量元素的临床生物化学
- 第一节 钙、磷代谢及其异常
- 第二节 镁代谢及其异常
- 第三节 微量元素的作用及其与疾病的关系
- 第七章 诊断酶学
- 第一节 概述
- 第二节 临床诊断中常用的血清酶类及其同工酶
- 一、肌酸激酶(CK)及其同工酶
- 二、乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶
- 三、氨基转移酶(ALT,AST)及其同工酶
- 四、碱性磷酸酶(ALP)
- 五、γ-谷氨酰基转移酶及其同工酶
- 六、淀粉酶(AMY)及其同工酶
- 七、酸性磷酸酶(ACP)及其同工酶
- 第三节 缺血性冠状动脉疾病的酶学诊断
- 第四节 肝脏疾病的酶学诊断
- 第八章 肿瘤标志物的临床实验室检查
- 第九章 治疗药物监测
- 第一节 概论
- 第二节 药代动力学基础及有关参数的应用
- 第三节 合理使用治疗药物监测应考虑的基本因素
- 第四节 治疗药物监测的临床应用
- 第五节 治疗药物监测常用标本及预处理
- 第六节 药物浓度测定常用技术
- 第七节 需测定药物浓度进行监测的主要药物
- 第十章 肝胆疾病的生物化学与实验诊断
- 第一节 概述
- 第二节 肝的生物转化功能
- 第三节 肝与胆汁酸代谢
- 第四节 胆红素代谢与黄疸
- 第五节 某些肝病的生化机制
- 第六节 肝细胞损伤时的肝功能试验
- 第十一章 肾功能不全的实验室生物化学诊断
- 第一节 概述
- 第二节 常见肾脏疾病的病理生物化学
- 第三节 肾功能不全的生化诊断及评价
- 第十二章 内分泌疾病的生物化学诊断
- 第一节 概述
- 第二节 甲状腺功能紊乱的临床生化
- 第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
- 第四节 下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的临床生化
- 第五节 性激素紊乱的临床生化
- 第十三章 神经、精神疾病的生物化学
- 第一节 概述
- 第二节 某些神经疾病的生物化学
- 第三节 精神性疾病的生物化学
- 第四节 神经、精神疾病生化诊断
- 第十四章 妊娠的临床生物化学
- 第十五章 遗传性疾病的生物化学与分子生物学诊断
- 第十六章 常用分析技术在临床生物化学中的应用
- 第一节 光谱分析技术的应用
- 第二节 电泳技术的应用
- 第三节 离心技术的应用
- 第四节 层析技术的应用
- 第五节 电化学分析技术的应用
- 第十七章 血清酶定量的检测技术
- 第一节 概述
- 第二节 酶活性测定的常用技术和方法
- 第三节 酶活性测定条件的选择和限定
- 第四节 测定酶活性浓度的两大类方法
- 第十八章 诊断分子生物学基本技术
- 第一节 概述
- 第二节 分子生物学实验基础
- 第三节 分子生物学实验诊断技术
- 第四节 诊断分子生物学技术的临床应用
- 第十九章 临床生物化学分析仪的性能与应用
- 第一节 临床生化自动分析仪的类型
- 第二节 临床生化自动分析仪的性能评价与合理选用
- 第三节 临床生化自动分析的方法
- 第二十章 临床生物化学方法的选择、建立和评价
- 第一节 临床生化方法的选择
- 第二节 临床生化方法的建立
- 第三节 临床生化方法学的评价
- 第四节 临床生化方法学性能判断
- 第二十一章 临床生物化学检验质量控制
- 第二十二章 临床生物化学实验室数据的作用和有效使用