头皮血肿
头皮血肿是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂,血液积留在骨膜下所致。可因胎头负压吸引、产钳手术等引起,亦可见于自然分娩的新生儿。血肿多位于顶骨,偶见于枕骨和额骨。一般在产后数小时甚至数天内逐渐增大,常以颅骨边缘为界限,而不越过骨缝。血肿外覆盖的头皮不变颜色,血肿下的颅骨一般无明显骨折,但偶有颅骨线形骨折者。本病吸收较慢,常需数周,亦有机化持续数年者,多不需特殊处理,但应防止揉擦。初期可冷敷,肌注维生素K1100mg每日1~2次,共2~3天。血肿较大者,五天后在严密消毒下,自血肿内抽血,局部压迫包扎。
头皮血肿应与头皮水肿相鉴别,见表。
头皮血肿与头皮水肿的鉴别
项目 | 头皮血肿 | 头皮水肿 |
部位 范围 出现时间 消退时间 局部特点 | 顶骨骨膜下 不越过骨缝 产后2~3天最大 3~8周 波动感 | 先露部皮下组织 不受骨缝限制 娩出时存在 产后2~3天 凹陷性水肿 |

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