十二、胰岛细胞抗体(Isletcell antibady, ICAb)的检测
Bottazzzo(1974)用人胰腺,近年有人用兔胰腺的冰冻或石蜡切片抗原,间接免疫荧光法检测糖尿病人血清中有ICAb,发现约在60%~70%的新诊断的胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)病人不论年龄大小,其ICAb均呈阳性。ICAb对胰岛四种细胞均起反应,一般是暂时性的。只有约20%或更少的ICAb阳性者可持续2~5年。而单纯饮食控制的非胰岛素依赖型糖尿病阳性率很低,和对照组相似(约0.05%)。在IDDM病人中,有85%的糖尿病人于症状发作后,立即出现ICAb,并随病程的持续而减少。Leudrum等(1976)报告用间接免疫荧光细胞化学发现ICAb在依赖胰岛素的糖尿病人中阳性率为38%(319/829)。而非依赖胰岛素的糖尿病人中阳性率只有1.7%(3/177)是ICAb阳性。
ICAb是针对胰岛细胞细胞质成份的抗体,或许是在症状发生之前,紧接着细胞损害而出现的。提示IDDM的发病可能具有自身免疫反应的免疫病理机理。
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