一、应激过程的概念

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应激及其对个体的健康状态、医疗保健人员及其他职业群体的效应已经成为一个举世瞩目的问题。自从Selye(1956)提出“应激”这一概念以来,这个问题吸引了医学、心理学、生理学、社会学及其他广泛学科的注意。

(一)应激的一般概念

目前,应激尚无统一的要领。一方面,因研究者的兴趣和学科领域而认识有所不同;另一方面,现有的应激要领还不足以解释心理社会应激原如何影响体内的生理反应。

“应激”一词的原意是指一个系统在外力作用下,竭尽全力对抗时的超负荷过程,Selye将这个词引入到生物和医学领域,并根据对其本质认识的发展而不断对它进行修正、补充和扩大。当前,在医学心理学领域中,应激的含义可概括为三大类:

1.应激是一种刺激物 这是把人类的应激与物理学的上定义等同起来。即金属能承受一量的“应力”(Stress)。当应力超过其阈值或“屈服点”(yield point)时就引起永久性损害。人也具有承受应激的限度,超过它也会产生不良后果。

2.应激是一种反应 应激是对不良刺激或应激情境的反应。这是由Selye(1956)的定义发展而来。他认为应激是一种机体对环境需求的反应,是机体固有的,具有保护性和适应性功能防卫反应,从而提出了包含三个反应阶段(警戒期、阻抗期、衰竭期)的一般适应综合征学说。

3.应激是一种察觉到的威胁 这是Lazarus(1976)综合了刺激与反应两种学说的要点而提出的。他指出,应激发生于个体处在无法应对或调节的需求之时。它的发生并不伴随于特定的刺激或特定的反应,而发生于个体察觉或估价一种有威胁的情境之时。这种估价来自对环境需求的情境以及个体处理这些需求的能力(或应对机制,coping mechanism)的评价。这种说法,可以解释对应激性刺激(应激原)作出反应的个体差异,该理论认为,个体对情境的察觉和估价是关键因素。

(二)应激的定义

应激是个体“察觉”环境刺激对生理、心理及社会系统过重负担时的整体现象,所引起的反应可以是适应或适应不良的。这个定义是从Selye及Lazarus两位著名应激研究者的工作中归纳而得。他们两人都强调羊定应激原是正性还是负性的认知过程的重要性。至于唤起机体产生保护性机制成适应不良反应的刺激本质还不清楚。

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  1. 应激过程的概念《医学心理学》
  2. 应激对免疫系统的影响《细胞和分子免疫学》
  3. 应激过程的模式《医学心理学》
  4. 应激的生物学意义与防治原则《病理生理学》
  5. 应激时的神经内分泌反应《病理生理学》
  6. 应激的概念《病理生理学》
  7. 应激时的物质代谢变化《病理生理学》
  8. 应机《古今医彻》
  9. 应激状态对营养素代谢的影响《临床营养学》
  10. 应候《中医词典》
  11. 应麟《中医词典》
  12. 应对机制《医学心理学》
  13. 应梦人参散《三因极一病证方论》
  14. 应刺诸穴《医宗金鉴》
  15. 应声虫《古今医统大全》
  16. 应刺诸穴《伤科补要》
  17. 应声虫病《奇方类编》
  18. 应补诸证《温疫论》
  19. 应天者动五岁而右迁应地者静六期而环会《读医随笔》
  20. 《周慎斋遗书》
  21. 应痛内托丸《洪氏集验方》
  22. 瘿痈《中医外科学》
  23. 应痛丸《三因极一病证方论》
  24. 瘿气八十一(附结核)《丹溪心法》
  25. 应突《中医词典》
  26. 瘿气《丹溪治法心要》
  27. 应下诸证《医学集成》
  28. 瘿气《幼幼新书》
  29. 应下诸证《温疫论》
  30. 瘿气《中医词典》
  31. 应详细介绍研究对象的情况《预防医学》