四、Guillian-Barre综合征

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对称性多神经根炎(polyradiculoneuritis)或急性特发性多神经炎,是常见的脊神经根和周围神经的炎性脱髓鞘病变,不属原发性脱髓鞘疾病。临床上表现为进行性上升性麻痹、四肢软瘫、伴不同程度的感觉障碍。病变严重者,可引起致死性呼吸麻痹和两侧面瘫脑脊液出现典型的蛋白细胞分离现象,即蛋白增加而细胞数正常。

本病可由多种病因引起,大多数病例在发病前先有诸如巨细胞病毒,EB病毒、支原体或HIV的感染,约20%病例的病因不明。本病的发生可能与免疫性损伤有关。以患者血清注射于动物的神经可产生静脉周围脱髓鞘病变。此外,患者的神经组织内有C3b免疫球蛋白(主要是IgG或IgM)存在。以上事实提示,本病的发生可能与体液免疫损伤有关。

病变可累及运动和感觉神经根、背根节及周围神经,主要表现为:①神经节和神经内膜水肿和灶性炎细胞浸润,②节段性脱髓鞘,崩解的髓鞘为巨噬细胞吞噬,③在严重病例,轴索可发生肿胀或断裂。轴索破坏严重时,相关的肌群可发生去神经性萎缩。在反复发作的慢性病例中,节段性脱髓鞘和受累神经纤维的修复过程反复进行,病变处神经鞘膜细胞突起与胶质纤维作同心圆状层层包绕,称为洋葱球形成。

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  1. Guillian-Barre综合征《病理学》
  2. Guillain–Barre氏综合征《神经精神疾病诊断学》
  3. G蛋白《细胞和分子免疫学》
  4. GRO《细胞和分子免疫学》
  5. G蛋白和磷脂酶C《细胞和分子免疫学》
  6. GM-CSF《细胞和分子免疫学》
  7. G蛋白偶联型受体及其信号转导《生物化学与分子生物学》
  8. Gerstmann氏综合征《神经精神疾病诊断学》
  9. H《金匮悬解》
  10. G-CSF《细胞和分子免疫学》
  11. 《四圣心源》
  12. GCP与医院制剂《医院药学》
  13. H《生理学》
  14. Garcin氏综合征《神经精神疾病诊断学》
  15. H《医学统计学》
  16. G《传染病》
  17. H《医学遗传学基础》
  18. G《医学遗传学基础》
  19. H《传染病》
  20. G《医学统计学》
  21. H J K L《伤寒悬解》
  22. G《生理学》
  23. H J K L《伤寒说意》
  24. 《四圣悬枢》
  25. H L《四圣悬枢》
  26. 《四圣心源》
  27. H·R·B(A)-RC的分测验、检查及其功用《医学心理学》
  28. 《四圣心源》
  29. H1受体阻断药《药理学》
  30. G《金匮悬解》
  31. H-2和H-2抗原《医学免疫学》