咳嗽

《友渔斋医话》书籍目录

咳嗽有外感,有内伤,有内伤兼外感。肺主皮毛,又为娇脏。人受风寒,皮毛洒淅,肺气不得外泄,为喷嚏,鼻流清涕,而咳嗽者,宜用温散,如苏叶防风前胡橘红葱白、炙草、姜皮之类。如已化火者,宜用辛凉,如薄荷杏仁荆芥连翘山栀竹叶之类。若受暑风,为气闷自汗而嗽者,须兼清暑之品,如滑石茯苓苡仁;因暑中有湿故以淡味渗之,沙参丝瓜叶、淡竹叶之类。受燥气,舌干口渴而咳者,须入石膏鲜生地桑叶之类。若内伤,本经有形寒饮冷则伤肺,为恶寒喘促,咳吐痰血者,宜补土降气,消痰理表之药,如六君加苏子杏仁桂枝木、老姜渣、大枣之类。若心火刑金,宜和心阳,养肺之药,如茯神枣仁柏子仁元参沙参麦冬连翘竹卷心灯心,甚则黄连黄芩亦可用。肝火上炎,必口苦吐酸,脉弦咳嗽者,宜用和肝泄木,如生地、归身、白芍丹皮桑叶钩藤白蒺藜之类。若肾水泛痰,而见咳嗽者,其痰必咸,耳必鸣,夜重日轻,六味汤都气丸俱可用。因二方有茯苓泽泻,故能降一切虚火。更有劳倦咳嗽,其治在滋化源,方用补中益气,去升麻柴胡,加茯苓、麦冬五味子;有痰再加半夏、象贝。予治此症,获效多矣。有日晡身热,咳嗽至晓,热解,嗽亦缓者,泻白散主之。有酒客胃中湿热熏蒸,而为咳嗽者,又当燥湿清火,如茯苓、生苡仁、茅术、半夏神曲黄芩、黑栀之类。以上所采药味,原与病症相合,然并非即以此数味为方也。在观者参而用之,方为合格。更有老年卫气不固,每当新寒束缚之时,多有咳痰者,俗称痰火病。宜于平时服补肺胃之丸,至期不致受凉,多可免者。予治数老人。其效如神。

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