药论

《医宗己任编》书籍目录

(即名学医随笔.从董显臣本抄附.)

昆布.本是纶布.纶音关.误纶为昆.故呼昆布.东垣肥气痞气用之.大抵千金有破积聚之语.读广济方有治膀胱结气.急宜下气.用昆布下.调和制作菜食.极能下气.然则昆布乃太阳正药.与缪氏云咸能软坚.其性润下.寒能治热散结.故主十二种水肿瘿瘤.聚结 疮.是又三阳并用者.然五方独于肥气丸及加减痞气丸.用昆布.其余皆不用.是又因其滑能破积血也.

广术莪术.凡行气破血.消积散结.皆用之.属足厥阴肝经气分药.大破气中之血.气血不足者服之.为祸不浅.好古言孙尚药用治气短不能接续.(经言短气不足息者下之.盖此之谓也.然中气虚实天渊.最宜详审.)此短字乃是胃中为积所壅.舒气不长.似不能接续.非中气虚短不能接续也.若不足之短而用此.宁不杀人.又言其入气药.能发诸香.是又能入阳明也.

川乌辛温大毒.性轻疏.温脾去风.寒用附子.风用乌头.能随诸药为佐使.功同附子而稍缓.海藏云.补命门不足肝气虚.

巴豆.一名刚子.一名走阳子.出巴蜀而形如豆.故名.辛温有毒.肠胃药也.东璧言气热味辛.生猛熟缓.能吐能下.能止能行.可升可降.峻用则有戡乱劫病之功.微用亦有抚绥调中之妙.惟畏大黄黄连.而前人治积方.往往同用.是即抚绥调中之谓与.又为咽喉要药.取其辛能散结.猛烈之气. 能劫痰而开通道路也.先大夫言大黄去积水.荡之也.巴豆去积火.燎之也.非气实者不可妄用.用之须去心皮.熬令黄黑.捣膏入药.壳与油皆可用以治病.新者佳.

皂荚.即皂角.维HT .乌犀.悬刀.皆其名也.辛咸温.有小毒.手太阴阳明经气分药.海藏云入厥阴经气分.以其能利上窍通二便.有疏泄之义也.故又言搜肝风泻肝气.然海藏本南阳正阳散内用皂角引入厥阴.故有此说.东璧言皂角属金.其味辛.其性燥.金胜木.燥胜风.故兼入足厥阴也.按正阳散活人止言治阴毒伤寒云云.列症不及囊缩.即海藏引用厥阴例.方云活人论厥阴药.并见阴症论并不以正阳治囊缩也.再考活人囊缩问答条中.又不及正阳散.然则海藏举正阳散为厥阴例.何所见也.海藏论厥阴烦满囊缩.只曰宜温之下之.亦不及正阳散.至王损庵论.囊缩论首载扁鹊孙真人.次活人.次海藏.而序方则止正阳回阳二方.确以正阳为治囊缩之的方矣.亦不知何所见也.岂因海藏以正阳属厥阴.而囊缩是厥阴中之一症.便以之通治与.又十八问阴症内列四方.亦不及正阳.独二十问手足厥冷脐腹筑冷一条为一见.又言脉一息七至以来.灸关元二三百壮.兼服正阳散.为二见.活人本以囊缩为厥阴死症.仲景原无治法.故但言遂以意寻比方仿治.而究不列方也.于是来阳伯徐春沂辈.亦不复有所更定参论.而但属之阴毒下耳.海藏引属厥阴.大抵以阴毒者.谓阴气独盛.阳气暴绝.则为阴毒.三阴皆有之.但书列正阳.所治有面青.张口出气.心下硬.身不热.

只额上有汗.烦渴不止.舌黑.多睡.四肢俱冷等症.是厥阴为多.故列于厥阴门.遂于汤液中有正阳散内用皂角引入厥阴之说也.

正阳散

附子 干姜 麝香 皂角 甘草

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