厚朴生姜甘草半夏人参汤方

《医宗金鉴》书籍目录

厚朴半筋生姜半筋半夏半筋人参一两甘草(炙)三两

五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤

【注】

腹满时减、时满虚满也;腹满常常而满实满也。腹满不减,减不足言,谓腹满不减,虽减不过稍减,不足言减也。虚满当温,实满当下,故宜大承气汤下之,此治实满之法也。

【集注】

尤怡曰:减不足言,谓虽减而不足云减,所以形其满之至也,故宜大下。所谓中满者,泻之于内也。

大承气汤方(见前痉病中)

病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。

【注】

前条腹满,以时减、时不减别虚实;此条腹满,以痛、不痛辨有余不足也。腹满按之不痛为虚,虚者脾虚也,可温之,则当与厚朴生姜甘草半夏人参汤也。按而痛者为实,实者胃实也,可下之,当与大承气汤。胃实者舌胎必黄,若未下者,下之黄胎自去也。

【集注】

赵良曰:腹满亦有属实,实则非虚寒也明矣,岂概以温药治之乎?故有试之之法,在痛与不痛之分,虚实较然矣。盖胃实必热,热蒸必舌黄,下其实热,舌黄不自已乎?

有此一辨,并虚者愈审已。

魏荔彤曰:无形之虚气作痞塞,则按之无物,何痛之有?倘挟有形之实物为患,如宿食在胃,疝气在少腹等是也。按之有物阻碍于藏府之侧焉,有不痛者乎?是于按之痛否,以决其虚实之法也。

病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。

【按】

躁而不渴,当是「燥而不渴」,文始通顺。胸中寒实,当是「胃中寒实」,若是胸中寒实,如何曰下利不止者死?皆是传写之□。

【注】

病者面色痿黄,若口燥而渴者,热实也;今痿黄口燥不渴,寒实也。寒实者当不下利,若下利是寒虚也;今下利不止,乃寒虚胃气下脱,故死也。

【集注】

程林曰:痿黄者,脾胃病也,见燥而渴者为热,不渴者为寒。病人既痿黄,又兼下利不禁,则脾气衰绝,故死。

李□曰:下利若燥而渴者为热,阳气尚存,犹为可治。今燥而不渴,胃中寒邪盛也,若利不止,则阴盛阳衰,气下脱矣,故死。

夫瘦人,绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲,不冲者,心下则痞。

【注】

此承上条寒实证误以寒药下之之义也。瘦人形气虚弱,难御外邪,若绕脐痛,必有风冷伤胃,致令谷气不行也。绕脐疼痛,虽属实邪,但因风冷则为寒实,医者当温而行之。今反以寒药下之,其风冷之邪,若上虚则气上冲,中虚则痞结心下,理必然也。

【集注】

尤怡曰:瘦人藏虚气弱,风冷易入,入则谷气留滞不行,绕脐疼痛,有似里实而实为虚冷,是宜温药以助脾之行。乃反下之,谷出而风冷不与俱出,正乃益虚,邪乃无制,势必上冲,若不冲者,心下则痞。

寸口脉弦者,即□下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。

【注】

此详申首条,两胠疼痛属寒之义也。寸口脉弦,即首条之弦也。□下拘急而痛,即首条之两胠疼痛也。何以知其为寒也?然必其人有阳虚啬啬恶寒之证,始为肝寒而痛也,即有腹满,亦当温之可也。

【集注】

程林曰:弦,肝脉,阴也。肝脉循□里,寒主收引,故□下拘急而痛,以寒胜于内,而阳气不行于外,故外亦啬啬而恶寒也。

夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。

【注】

中寒家,谓素有中寒病之人也。前以时减辨腹满之中寒,又以恶寒辨□痛之中寒,此以喜欠清涕出而辨心胸之中寒也。欠者,呵欠也。夫人欲睡喜欠者,阴引阳入也;睡觉喜欠者,阳引阴出也。今中寒喜欠者,是阴盛引阳也。年老之人清涕出者,是阳虚也;遇寒之人清涕出者,是寒盛也。今中寒而清涕出者,是阳气虚寒也。若发热色和者,非为中寒也,乃为外寒所搏,虽有清涕出,亦因善嚏而出也。

中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒。(一云痛)

【注】

上条以喜欠清涕自出,辨心胸之中寒;此条以下利欲嚏不能嚏,而辨腹中寒也。其人下利里气素虚也,欲嚏不能嚏,何以知此人腹中寒也?盖喷嚏者,雷气之义也,其人内阳外阴阳气奋发而为嚏也。今欲嚏而不能嚏,是阳欲出而复留,阴气盛也,故知腹中寒也。

【集注】

沈明宗曰:此脾经受寒现证也。寒中太阴,阴寒湿盛,阳虚不固,其人下利,但通多不足,故为里虚。盖阳和则嚏,而欲嚏不能,乃阴寒凝滞于里,所以肚中病也。

腹中寒气雷鸣切痛,胸□逆满,呕吐附子粳米汤主之。

【注】

腹中切痛寒也,腹中雷鸣气也,腹中寒气,故雷鸣切痛。而胸□逆满者,肠胃之外寒气为之也;腹痛雷鸣呕吐者,肠胃之中寒气为之也。主之以附子米汤,胜寒气,和内外,此治腹中寒之法也。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《医宗金鉴》 电子书打不开?

下载所有中医书籍

返回《医宗金鉴》书籍目录
  1. 厚朴生姜甘草半夏人参汤方《医宗金鉴》
  2. 厚朴生姜半夏甘草人参汤证《临证实验录》
  3. 厚朴生姜甘草半夏人参汤方《伤寒论》
  4. 厚朴生姜半夏甘草人参汤方《医宗金鉴》
  5. 厚朴四物汤方《伤寒杂病论》
  6. 厚朴生姜半夏甘草人参汤方《伤寒杂病论》
  7. 厚朴枳实白术甘草汤方《伤寒杂病论》
  8. 厚朴三物汤方《医宗金鉴》
  9. 厚药《中医词典》
  10. 厚朴三物汤《金匮悬解》
  11. 《中医词典》
  12. 厚朴三物汤《圆运动的古中医学》
  13. 《巢氏病源补养宣导法》
  14. 厚朴三物茶《茶饮保健》
  15. 《诸病源候论》
  16. 厚朴七物汤方《医宗金鉴》
  17. 《诸病源候论》
  18. 厚朴七物汤方《伤寒杂病论》
  19. 《诸病源候论》
  20. 厚朴七物汤《金匮悬解》
  21. 《诸病源候论》
  22. 厚朴七物汤《圆运动的古中医学》
  23. 《诸病源候论》
  24. 厚朴麻黄汤方《医宗金鉴》
  25. 《周慎斋遗书》
  26. 厚朴麻黄汤方《伤寒杂病论》
  27. 候呼内针《中医词典》
  28. 厚朴麻黄汤《金匮悬解》
  29. 候呼引针《中医词典》
  30. 厚朴麻黄汤《圆运动的古中医学》
  31. 候脉《厘正按摩要术》