第三节　淋巴瘤先兆

一、早期信号

淋巴瘤分为何杰金氏病及非何杰金氏病两类，为淋巴组织的恶性肿瘤，在儿童期也比较多见，占10％，该病和病毒感染、免疫缺陷、家族、化学药物皆有一定关系。

何杰金氏病（淋巴网状细胞肉瘤）

多发生于少年至青春期阶段，儿童期较少见。

以浅表淋巴结进行性、无痛性肿大为特点，少年儿童如颈部出现无痛性小包块者常为本病早期信号。青少年时期大多缺乏全身症状，往往以颈部（80％以上）或锁骨上、腋下及腹股沟淋巴结无痛性肿块为唯一早期标志。一旦出现发热、恶心、消瘦、肿块增大呈现压迫症状及肝脾肿大时，已进入晚期，因此对少年儿童应定期进行颈部及其它部位淋巴结检查。

非何杰金氏病

为小儿多见的恶性肿瘤，是一种发展极速，转移扩散极快的淋巴组织恶性肿瘤，早期即已迅速扩散。

首发信号为无原因的、无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大。1～2周内即迅速增大，并向扁桃体、眼、骨骼、乳腺等处转移。一旦出现全身症状，如发热、虚弱、厌食、消瘦和肿大淋巴结的压迫症状时，则疾病已近晚期。

二、早期检查

1．淋巴结穿刺或切片活检　确诊。

2．胸部X线断层摄片　以发现肺部浸润情况。

3．骨摄片　确定是否骨转移。