四、蘑菇中毒的急救
蘑菇又称蕈,有毒者谷称毒蘑菇,属于真菌。它们分布广,种类多,全世界有百种,我国有50多种,其中最毒的10种,生长在阴暗潮湿处。蘑菇营养价值高,如香蘑、口蘑、松蘑等味鲜美,深受人们青睐。城市多食混杂的毒蘑,可使人中毒而死。毒蘑常见的有白帽、马鞍、鬼笔蕈、粟茸蕈等。它们含的毒素亦不一,如毒蕈碱、毒蕈溶血素、毒蕈毒素等,人中毒后症状也不相同,多在食后数小时发病。
(一)判断 根据发病的症状和食用蘑菇病史多易判断,且发病多在夏秋季,同食者同时发病。检验病人吃剩的蘑菇常可诊断清楚。
(二)症状
胃肠病症状 | 毒蕈样症状 | 神经症状 | 血液变化 | 肝肾症状 |
恶心、呕吐、腹胀、腹泻、水样便带血、失水及休克昏迷、发热、呕血、便血等 | 流涎、多汗、血压下降、心跳慢、瞳孔缩小、肺水肿、呼吸困难,死于呼吸衰竭 | 幻觉、幻听、谵妄、狂躁、抽搐、精神错乱、昏迷等 | 贫血、黄疸、紫斑等,呕吐、便血 | 肝大或缩小、黄疸、胆昏迷,少尿、无尿、蛋白尿及肾功能衰竭 |
(三)急救
1.轻症者立即催吐。
2.用浓茶水或用1:2000~1:5000高锰酸钾洗胃。洗胃后灌入药用炭10~20g。
3.有条件时静脉滴入5%葡萄糖盐水。服用甘草绿豆汤(甘草30g、绿豆10g)排毒。
4.送医院抢治。
(四)预防 毒蕈识别:颜色常鲜艳,伞盖上长瘤,有斑点或羞点,或有裂沟、生泡、流浆、发粘、并有腥、辣、苦、订、臭味。可疑时绝不可食用,这是预防蕈中毒的最可靠方法。

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