四、河豚鱼中毒的急救
河豚鱼又称鲀鱼、气泡鱼,种类繁多,肉鲜。河豚鱼所含河豚毒素及河豚酸,为剧毒成分,它主要存在于河豚鱼的卵巢、睾丸,肝脏及鱼子中,有时肉中也有此毒素,能使神经中枢、神经末梢发生麻痹。这种毒素经蒸煮、日晒、盐腌不能消除,因此,食用河豚鱼者常发生中毒。
河豚鱼,我国有40多种,其特点是有4人大板牙,腮孔无肋盖,无第一背鳍,嘴小。体裸无鳞,呈圆桶型,前粗后细。其毒素为神经毒素。中毒特点是潜伏期短,病死率高。中毒后口唇发麻,恶心呕吐,无力,酒醉步态,甚者四肢麻木等。1984年王德首报导,河豚鱼急性中毒12例,其中死亡9例,病死率为75%。另有报道5条小河豚鱼毒死6人。用高温121摄氏度蒸气处理2小时,仍不能祛解鱼毒。
(一)主症 食后2小时内出现恶心呕吐、口渴、腹泻等。随之口唇、舌尖、指尖麻木,四肢肌肉麻痹,行走不稳,瘫痪。甚者血压下降、言语不清、心律失常、瞳也散大、昏迷、呼吸困难。常死于呼吸、循环衰竭。
(二)急救 一旦发生中毒分秒必争抢救。
1.轻者当声催吐:用筷子或压舌板刺激咽部催吐,或口服1%硫酸锌50~200ml水溶液催吐。
2.洗胃:用1:2000高锰酸钾液或0.5%药用炭悬浮液反复洗胃。口服硫酸钠或硫酸镁20g导泻。缓慢静脉注射丁溴东莨菪碱20mg/次,3次/日,维持1~2天。
3.补液:静脉滴注10%葡萄糖1000l加入维生素C0.5g,能加速排毒。
4.吸氧;呼吸衰竭时吸氧,还可用尼可刹米、山梗菜碱、安纳咖等药物,参照说明书用量,交替注射。
5.升压:血压下降可用阿拉明、多巴胺等升压药。应呼急救站来援救或送医院。
(三)预防
1.加强宣教,春季多见。
2.加强管理,市售部门不能混杂出售。
3.严格加工,去头、去皮、去内脏。
4.鱼肉反复冲冼,用碱水去毒后再制作。

- 河豚鱼中毒的急救《现代院外急救手册》
- 河豚鱼中毒《预防医学》
- 河豚中毒《中医词典》
- 河豚鱼中毒《家庭医学百科-自救互救篇》
- 河西道《千金翼方》
- 河豚鱼《本草分经》
- 河西肺《饮膳正要》
- 河豚鱼《本草蒙筌》
- 河西米《饮膳正要》
- 河豚(音屯)《证类本草》
- 河西米汤粥《饮膳正要》
- 河豚《本草撮要》
- 河虾《药性切用》
- 河豚《本草从新》
- 河蟹《药性切用》
- 河豚《本经逢原》
- 河鱼《饮膳正要》
- 河豚《医学入门》
- 盍藤子《本草纲目》
- 河豚《饮食须知》
- 荷《本经逢原》
- 河豚《本草衍义》
- 荷包草《滇南本草》
- 河图与洛书《气功外气疗法》
- 荷鼻《本草崇原》
- 河沙《本经逢原》
- 荷地茶《茶饮保健》
- 河南道《千金翼方》
- 荷兰据台时期的医学《中国医学通史》
- 河口《中医词典》
- 荷莲兜子《饮膳正要》
《现代院外急救手册》
- 第一章 院外急救与管理
- 第一节 院外急救的重要意义与内容
- 第二节 院外急救的特点与原则
- 第三节 院外急救时伤员的分类
- 第四节 急救指挥系统科学化
- 第五节 群众急救系统普及化
- 第六节 区县急救系统网络化
- 第七节 医疗急救现代化
- 第八节 国内与国外急救系统简介
- 第二章 院外急救医学基本知识
- 第三章 院外基础生命复苏技术
- 第四章 外伤院外急救技术
- 第五章 心血管急症院外急救
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- 第十二节 严重鼻出血的急救
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- 第十四章 妇儿急症院外急救
- 第十五章 神经系统急症院外急救
- 第十六章 代谢急症院外急救
- 第十七章 其他急症院外急救
- 第十八章 院外急救箱与手导引
- 主要参考文献