辨诸血
肺朝百脉之气.肝统诸经之血.盖营血者.水谷之精气也.脾胃有伤.营卫虚弱.故血失常道而妄行.若气虚气弱神瘦.唇有血色者.治法宜用四君子汤.
粪前见血为近血.用黄连解毒汤.粪后见血为远血.用清胃汤.久不止者.用补中益气汤加胡黄连.
吐血者.胃中积热.宜用麦门冬饮.或清胃汤.
衄血者.脾热传肺.而肺不能统.血从鼻出.宜六君子汤加桔梗、当归、栀仁、黄芩.
咯血者.肾虚也.咯如牝鸡唤乳鸡声.婴儿无此症.
有咳嗽而吐血者.庸医多以童子痨治之.误矣,此乃肾水心火不相升降.火炎无制.治宜滋阴降火汤.
夏禹铸曰.诸般失血.有面色可审.俱属寻常.惟血脱、嗽血二种.症不多见.附录效案.以下较证.余友陈公载之侄女.七岁.血吐数升.身冷如冰.通身筋现青色.平常扑跌处青更甚.唇口惨白.口气微冷.此乃气虚血脱.初、大方脉作肺热.迫血妄行.用栀仁、黄芩等味.吐愈甚.此固照理用剂.却不知看色之妙.后余用人参、黄 、肉桂、麦冬、甘草、白茯苓.二剂而愈.此气虚脱血.望形审窍之一验也.咳嗽带血.方见咳嗽类.用滋阴降火汤.屡用屡效.症无疑二.故不附案.
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