辨中焦病脉证并治第七

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问曰.中焦为病侯何谓也.答曰.乳食饥饱失度.遂致腹内万变病.假令如疳癖谷瘕.若肿满胀单.即是也.儿嗔声缓急.啼号无泪.而脉弦急.此为腹痛也.腹痛在脐上硬满者.必食饪也在脐下石硬者.后必致淋也.腹痛.食饪所致者.平胃散主之.

平胃散

浓朴(三两四钱) 陈皮(四两) 苍术(一两) 甘草(五钱) 生姜(五钱)

五味. 咀.焙捣为末.每服一钱.以盐汤.搅调服.

伤寒.发汗后.腹胀满者.宜浓朴生姜甘草半夏人参汤主之.

浓朴生姜甘草半夏人参汤

浓朴(一钱) 生姜(三分) 半夏(五分) 人参(二分) 甘草(三分)

上五味.以水一升.煮取七合.去滓.分温服.

儿肠脆窄.过餐生冷.腹郁满而微痛此为食郁.莪术丸主之.

莪术丸方

莪术 三棱 陈皮 青皮 缩砂(各五钱) 干姜 胡椒(各二钱)

上七味.捣筛.以醋糊为丸.每服二三分.

胁腹.挛拘而痛者.与建中汤.若膨满而痛者不当.与也.体肤 白.四肢乏力.腔内时痛.雷鸣而溏.宜浓朴枳实汤

浓朴枳实汤

浓朴(五分) 枳实(三分) 陈皮(五分) 茯苓(五分) 香附子(五分) 槟榔(五分) 黄连(三分)

上七味.以水二升.煮取一升.去滓.分温服.

腹硬脉弦.痛而闭者.浓朴三物汤主之.

浓朴三物汤方

浓朴(一钱) 枳实(五分) 大黄(五分) 甘草(三分)

上四味.以水一升.煮取七合.去滓.分温服.

腹内绞痛.四肢厥冷.脉沉伏而阴缩者.猪胆主之.

猪胆酒方

野猪胆(二个)

上一味.以烧酒一升.煮减二三分.分温.频频服.

胸腹雷鸣急痛.脉沉弦.腰脚如冰冷者.宜熏脐法.熏脐法.碗表凿二三孔.仍以熟艾指大.倒着其里面.点火以覆其脐.烟当从孔出.熏竭再三根据前法.以腹温为度.盘肠痛.属寒疝.但不直视者是也.乌头桂枝汤主之.

乌头桂枝汤

乌头(一枚熬)

上一味.以蜜三升.煎减一升.去滓.以桂枝汤一升解之.分温少少服.不知者.稍加服.

知者如醉状.得吐者为中病.盘肠痛.冷气郁结而不解者.当归四逆加吴茱萸汤主之.

当归四逆加吴茱萸汤

当归(一钱) 芍药(一钱) 桂枝(三分) 细辛(三分) 吴茱萸(二分) 生姜(三分) 通草(一钱) 甘草(二分) 大枣(二枚)

上九味.以水一升.清酒一升.煮和.取一升.去滓.分温三服.

儿腹肚绞痛.有螈 者内钓也.无螈 此为盘肠.宜当归附子汤

当归附子汤

当归 牛膝 芍药(各二钱) 桂枝 附子 甘草(各五分)

上六味.以水二升.煮取一升.去滓.分温服.

妇女腰腹绞痛.面红者.此为血气所致也.宜桃核承气汤桂枝茯苓丸亦主之.

桂枝茯苓丸

桂枝 茯苓 牡丹(去心) 桃仁(去皮尖熬) 芍药(各等分)

上五味.末之.炼蜜和丸.如弹丸大.每日食前服一丸.不知加至三丸

腹内血气 痛者.蟹爪枳实汤主之.

蟹爪枳实汤方

蟹爪(浸醋灸一钱) 枳实(一钱) 芒硝(三分) 芍药(一钱) 桃仁(五分) 甘草(三分)

上六味.以水二升.煮取一升.去滓.分温服.

胁下偏痛.发热脉紧弦.此寒也.以温药下之.大黄附子汤主之.

大黄附子汤

大黄(五分) 附子(三分) 细辛(三分)

上三味.以水二升.煮取一升.去滓.分温三服.

腹中寒气.雷鸣切痛.胸胁逆满呕吐附子粳米汤主之.

附子粳米汤

附子(三分炮) 半夏(五分) 甘草(三分) 大枣(三枚) 粳米(五分)

上五味.以水一升.煮米熟.汤成去滓.分温服.

论曰.腹满按之硬.而落落者.为癖块也.濡而漉漉者.为湿肿也.儿脾弱.食谷不化.遂致食瘕.宜溃坚汤主之.腹内食谷不消.郁塞而硬满.逐致虫块.宜鹧鸪菜汤.癖块属脾弱.其治无泻法.宜磨谷化块方. 结.积聚虚冷.若中 霍乱.宜木天蓼汤主之.

木天蓼汤方

天蓼(五分) 枳实(三分) 茯苓(五分) 桂枝(三分) 生姜(三分)

上五味.以水一升.煮取七合.去滓.分温服.

块鼓满.按之不移.四肢细削者.溃坚酒服之.

溃坚酒方

野狼毒(一两) 三棱(五钱) 莪术(五钱) 枳实(四钱) 槟榔(四钱) 缩砂(三钱) 青皮(三钱) 干姜(三钱) 白糖(半斤)

上九味捣筛.以烧酒一斗.搅调蜜封.四五日分服.日二三次.

病者腹满.时减.复如故.此为脾虚鼓满之渐也.宜罗勒主之.

罗勒汤方

罗勒(一钱) 人参(三分) 枳实(三分) 青皮(三分) 茯苓(五分) 白术(三分) 浓朴(三分) 生姜(三分) 大枣(三枚)

上九味.以水二升.煮取一升.去滓.分温服.

消食破满气.槟榔丸主之.

槟榔丸

槟榔(三钱) 木香 人参(各二钱) 枳实(四钱) 胡椒(一钱) 甘草(二钱)

上六味.酒糊丸.

病患鼓满渐胀.饮食反如故.此为肠表 肉.名曰胀单.废人也.胸腹大满.奔豚悸动.短息而额汗出者.不可治.块瘕渐大.四肢肿满.从脐水沥流者.为难治.肿从四肢.向腹者.尚可治也.从腹向四肢者.不可治也.

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