栝蒌瞿麦丸方

《医宗金鉴》书籍目录

栝蒌根(即花粉)二两茯苓三两薯蓣二两附子(炮)一枚瞿麦一两

五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,日三服。不知,增至七八丸,以小便利,腹中温为知。

【集解】

李□曰:此方与五苓散同为利水生津之剂,此用薯蓣即五苓用白术之义也。但五苓兼外有微热,故用桂枝走表;此内惟水气,故用附子温下也。

尤怡曰:此下焦阳弱气冷,而水气不行之证,故以附子益阳气,茯苓瞿麦行水气,观方后云:腹中温为知,可以推矣。其人苦渴,则是水气偏结于下,而燥火独聚于上。夫上浮之焰,非滋不熄;下积之阴,非暖不消;而寒润辛温,并行不悖,此方为良法也。求变通者,于此三复焉。

小便不利,蒲灰散主之,滑石白鱼散茯苓戎盐汤并主之。

【注】

无表里他证,小便不利而渴者,消渴水邪病也;小便不利不渴者,小便癃闭病也。主蒲灰散滑石白鱼散者,蒲灰乱发血分药也,滑石白鱼利水药也,然必是水郁于血分,故并主是方也。观东垣以通关丸,治热郁血分之小便不利,则可知在血分多不渴也。主茯苓戎盐汤者,茯苓淡渗,白术燥湿,戎盐润下,亦必是水湿郁于下也。盐为渴者之大戒,观用戎盐则不渴可知也。

【集注】

魏荔彤曰:小便不利者,所因有不同,治法亦不一,仲师并列三方,以俟主治者择其善而从之。

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