耳
耳是司听觉和平衡的器官,由外耳、中耳和内耳三部分组成。外耳收集声波,中耳将声波转换成机械能,内耳将机械能转换成神经冲动,传入大脑。同时内耳有助于维持平衡。
耳部剖面图
外耳
外耳由耳廓和外耳道组成。耳廓由软骨构成支架,外覆皮肤,有弹性。耳廓收集声波,通过外耳道传至鼓膜。鼓膜是被覆皮肤的薄膜,分隔外耳和中耳。
中耳
中耳由鼓膜和含气的中耳腔构成,中耳腔内有三个听小骨。听小骨连接鼓膜与内耳。根据听小骨的形态分别称为:锤骨,连于鼓膜;砧骨,连接锤骨和镫骨;镫骨,连接在卵圆窗,卵圆窗为内耳的入口。鼓膜振动经听小骨机械放大,传至卵圆窗。
中耳腔内有两条细小的肌肉。一条是鼓膜张肌,附着于锤骨头,保持鼓膜的紧张性;另一条是镫骨肌,附着于镫骨,保持镫骨与卵圆窗连接的稳定性。当有强烈声音时,镫骨肌收缩,增加听骨链的硬度,减少声音的传导。这种反射称为声反射,保护精细的内耳免受声音的损伤。
咽鼓管是连接中耳腔与鼻咽部的小管,外界空气可经此管进入中耳。在吞咽时咽鼓管开放,使鼓膜内外的压力保持平衡,这对正常听觉功能和耳部舒适感很重要。这就是为什么吞咽能缓解因气压突然下降所致鼓膜内外的压力差(在乘坐飞机时经常会遇到)。中耳与鼻咽部经咽鼓管连接,这也可以解释为什么上呼吸道感染(如感冒)可导致中耳感染,或增加中耳压力产生中耳疼痛的原因。这是因为上呼吸道感染可致咽鼓管发炎或阻塞。
内耳
内耳(迷路)是一个较为复杂的结构。包括两个主要部分:耳蜗和半规管。耳蜗是听觉器官,半规管为平衡器官。
耳蜗形如蜗牛,含有液体和螺旋器(又称科蒂器)。科蒂器由数千个细胞(毛细胞)构成,细胞顶部有毛发状突起伸入液体中。声音经中耳听骨链传导至内耳卵圆窗,使淋巴液及听毛振动。不同频率的声波引起不同的毛细胞振动,毛细胞将声波转换为神经冲动,神经冲动经听神经纤维传至大脑听觉中枢。
尽管有声反射的保持作用,强烈的声音亦能损伤毛细胞。一旦毛细胞受损伤,就不能再生。长期受高强度噪声刺激可导致毛细胞进行性损伤,使听力下降。
半规管为三个相互垂直的充满淋巴液的骨管,有助于保持身体平衡。头部在空间任何方向运动时均可使半规管内的淋巴液流动,其中必有一个半规管内的淋巴液较其他两个半规管流动性大。淋巴液的流动刺激骨管内的毛细胞,产生神经冲动并传入大脑,感知头部在空间的位置,作出适当的反应,以保持身体平衡。如果半规管发生炎症,如中耳感染或流感时,就会失去平衡感觉,或产生眩晕(即旋转感)。

- 耳《默克家庭诊疗手册》
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《默克家庭诊疗手册》
- 第一章 前言
- 第二章 编译人员
- 第三章 致读者
- 第四章 基础
- 第五章 药物
- 第5节 药物概述
- 第6节 药物的给药途径、分布和排泄
- 第7节 药物动力学
- 第8节 影响药物作用的因素
- 第9节 药物与衰老
- 第10节 药物的不良反应
- 第11节 药物治疗的依从性
- 第12节 非专卖药物
- 第13节 非处方药物
- 第六章 心血管疾病
- 第14节 心脏和血管的生物学特征
- 第15节 心脏疾病的诊断
- 第16节 心律失常
- 第17节 心力衰竭
- 第18节 心肌病
- 第19节 心脏瓣膜疾病
- 第20节 心脏肿瘤
- 第21节 心内膜炎
- 第22节 心包疾病
- 第23节 低血压
- 第24节 休克
- 第25节 高血压
- 第26节 动脉粥样硬化
- 第27节 冠状动脉疾病
- 第28节 周围动脉疾病
- 第29节 主动脉瘤和夹层动脉瘤
- 第30节 静脉和淋巴系统疾病
- 第七章 肺和气道疾病
- 第31节 呼吸系统生理学
- 第32节 呼吸系统疾病的诊断性检查
- 第33节 急性呼吸窘迫综合征
- 第34节 肺栓塞
- 第35节 支气管炎
- 第36节 支气管扩张症和肺不张
- 第37节 阻塞性气道疾病
- 第38节 职业性肺病
- 第39节 过敏性肺病
- 第40节 浸润性肺病
- 第41节 肺炎
- 第42节 肺脓肿
- 第43节 囊性纤维化
- 第44节 胸膜疾病
- 第45节 肺癌
- 第八章 骨骼、关节和肌肉疾病
- 第46节 骨骼、关节和肌肉
- 第47节 骨质疏松症
- 第48节 佩吉特骨病
- 第49节 骨肿瘤
- 第50节 骨关节炎
- 第51节 关节和结缔组织疾病
- 类风湿性关节炎
- 银屑病性关节炎
- 盘状红斑狼疮
- 系统性红斑狼疮
- 硬皮病
- 斯耶格伦综合征
- 混合性结缔组织疾病
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- 复发性多软骨炎
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- 结节性多动脉炎
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- 强直性脊柱炎
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- 第53节 骨与关节感染
- 第54节 夏科关节病
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- 第56节 足病
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- 第58节 锻炼与体能
- 第九章 脑和神经疾病
- 第59节 神经生物学
- 第60节 神经检查及辅助检查
- 第61节 疼痛
- 第62节 头痛
- 第63节 眩晕
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- 第80节 精神卫生概述
- 第81节 心身疾病
- 第82节 躯体形式障碍
- 第83节 焦虑性障碍
- 第84节 抑郁症和躁狂症
- 第85节 自杀行为
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- 第89节 人格障碍
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- 第91节 精神分裂症和妄想性疾病
- 第92节 药物依赖和成瘾
- 第十一章 口腔和牙齿疾病
- 第十二章 消化系统疾病
- 第99节 消化系统生物学
- 第100节 消化系统疾病的检查方法
- 第101节 食管疾病
- 第102节 胃和十二指肠疾病
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- 第104节 胰腺疾病
- 第105节 消化不良
- 第106节 胃肠炎
- 第107节 肠运动异常性疾病
- 第108节 炎性肠病
- 第109节 抗生素相关性结肠炎
- 第110节 消化吸收不良综合征
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- 第114节 肝脏和胆囊生物学
- 第115节 肝脏和胆囊疾病的诊断性试验
- 第116节 肝脏疾病的临床表现
- 第117节 脂肪肝、肝硬化和相关疾病
- 第118节 肝炎
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- 第121节 胆囊疾病
- 第十四章 肾脏和尿路疾病
- 第122节 肾脏和尿路生物学
- 第123节 肾衰竭
- 第124节 肾炎
- 第125节 肾脏血管疾病
- 第126节 代谢性和先天性肾脏疾病
- 第127节 尿路感染
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- 第129节 神经源性膀胱
- 第130节 尿失禁
- 第131节 尿路外伤
- 第132节 肾脏及尿路肿瘤和癌
- 第十五章 营养与代谢障碍
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- 第286节 中毒
- 第287节 毒性咬伤和蜇伤
- 第二十八章 附录