第二节 判断是否继续出血
临床上不能单凭血红蛋白在下降或大便柏油样来判断出血是否继续。因为一次出血后,血红蛋白的下降有一定过程,而出血1000ml,柏油样便可持续1~3天,大便匿血可达1周,出血2000ml,柏油样便可持续4~5天,大便匿血达2周。有下列表现,应认为有继续出血。
1.反复呕血、黑粪次数及量增多,或排出暗红以致鲜红色血便。
2.胃管抽出物有较多新鲜血。
3.在24h内经积极输液、输血仍不能稳定血压和脉搏,一般状况未见改善;或经过迅速输液、输血后,中心静脉压仍在下降。
4.血红蛋白、红细胞计数与红细胞压积继续下降,网织细胞计数持续增高。
5.肠鸣音活跃。该指征仅作参考,因肠道内有积血时肠鸣音亦可活跃。
如果病人自觉症状好转,能安稳入睡而无冷汗及烦躁不安,脉搏及血压恢复正常并稳定不再下降,则可以认为出血已减少、减慢甚至停止。
- 判断是否继续出血《急诊医学》
- 蟠蛇疬《中医词典》
- 判断死亡的根据《病理生理学》
- 蟠龙茶《茶饮保健》
- 判断心理正常与否的三项原则《医学心理学》
- 蟠葱散《仁术便览》
- 判断氧化还原反应进行的程度《医用化学》
- 蟠葱散《仁术便览》
- 判断氧化还原反应自发进行的方向《医用化学》
- 蟠葱散《外科理例》
- 判断因果联系的标准《流行病学》
- 蟠葱散《太平惠民和剂局方》
- 判愈标准《基因诊断与性传播疾病》
- 蟠肠生《中医词典》
- 泮库溴铵类《药理学》
- 蟠肠气《中医词典》
- 泮衍《中医词典》
- 盘状红斑狼疮《默克家庭诊疗手册》
- 滂溢《中医词典》
- 盘兔《饮膳正要》
- 庞安常脉论《古今医统大全》
- 盘石金直刺秘传《扁鹊神应针灸玉龙经》
- 庞安时(约1043-1100年)《中医词典》
- 盘舌痈《医门补要》
- 庞鹿门《中医词典》
- 盘舌痈《中医词典》
- 庞铭本《中医词典》
- 盘疝《中医词典》
- 庞润田《中医词典》
- 盘疝《中医名词词典》
- 庞先生伤寒论序《伤寒总病论》