42.1 膳食调查是营养调查的基础
膳食调查的目的是要了解不同地区、不同生活条件下某人群或某个人的饮食习惯、日构成的优缺点,了解存在的主要问题,研究其对于人民健康以及常所吃的食物种类和数量,再根据食物成分表计算出每人每日各种营养素的平均摄入量,根据目前营养学知识和体格测量、临床体征检查和营养状况的实验室检验等结果,评定其膳食儿童的生长发育有什么影响,从而改善饮食的调配,并为国家食物的计划生产和改进人民营养状况提供科学依据。
42.1.1 膳食调查的内容
膳食调查主要包括:①调查期间每人每日所吃的食物品种、数量,这是膳食调查最基本的资料;②了解烹调加工方法对维生素保存的影响等;③注意饮食制度、餐次分配是否合理;④过去膳食情况、饮食习惯等,以及调查对象生理状况,是否有慢性病影响等。
42.1.2 膳食调查的方法
根据具体情况可采用记帐法,称重法、询问法、膳食史法及熟食采样分析法等方法。营养工作者必须选择一个能正确反映个体或人群当时食物摄入量的方法,必要时可并用两种方法。
调查日数一般为5~7日,其中不包括节日。若居民有星期日吃得较好的习惯则应包括星期日在内的7天调查。调查的日数也随膳食管理方法及调查方法而定。如在包伙制的机构(托幼机构)可用记帐法进行调查,调查日数可长达一个月到半年,应用询问观察法可以对儿童一个月内的膳食情况作出比较准确的估计,为研究癌症患者不同膳食组分(如脂肪、膳食纤维等)作为不同部位的癌肿的危险因子时则常用膳食史的方法,调查期可长达数年。
42.1.3 膳食调查的计算和步骤
第一步 膳食资料的收集与整理
①记帐法记录被调查单位各种食物消耗量为期一个月,并仔细统计每日吃饭人数,以求出平均每人每日各种食物消耗量。
②称量法系将伙食单位(或个人)每日每餐各种食物食部消耗的数量都另以称衡记录。一般烹调以前的生重、烹调后的熟重和剩余的熟食量须称量记录并求出生熟比例,然后将一天各餐的结果相加取得一日的各咱食物消耗量。各种食物须经分类综合,然后求得每人每日食物的平均消耗量(参用表42-1及42-2)。
第二步 资料的计算
以上方法取得的原始资料按食物成分表计算出每种食物所供给的能量和各种营养素。记帐法可按每公斤食品计算,称重法按100g食物计算,所求得的总量即为调查期间该人群(或个人)平均每人每日热能和各种营养素摄入量(参用表42-3)。
第三步 计算膳食中各类食物的重量及百分比
三大营养素的热能比及热能的三餐分配,蛋白质的食物来源分配(参用表42-4及42-5)
表42-1 食物消耗量登记表
日期 | 餐别 | 品名 | 总重量(kg) | 可食量(kg) | 熟后量(kg) | 剩余量(kg) | 净食量(kg) | 备注 |
表42-2 食物量计算表
类别 | 品名 | 每日每种食品共计(kg) | 总计(kg) | 每人每日消耗食品净重量(kg) | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||||
表42-3 每人每日营养素摄入量计算表
食物名称 | 重量(g) | 蛋白质(g) | 脂肪(g) | 碳水化物(g) | 热量(kcal) | 钙( mg) | 磷(mg) | 铁(mg) | 维生素A(IU) | 胡萝卜素(mg) | 硫胺素(mg) | 核黄素(mg) | 尼克酸(mg) | 维生素C(mg) | 粗纤维(g) |
总计 |
表42-4 膳食成分、热能及蛋白质来源分配
项目 | 总数 | 谷类 | 豆类及豆制品 | 叶菜类 | 根茎类 | 瓜果类 | 肉类 | 鱼类 | 乳类 | 蛋类 | 植物油 | 纯糖 | 其他 | |
膳食成分 | 重量(g) | |||||||||||||
% | ||||||||||||||
热量来源 | 重量(g) | |||||||||||||
% | ||||||||||||||
蛋白质来源 | 重量(g) | |||||||||||||
% |
表42-5 每人每日所得三大营养素发热量及其热能比
类别 | 摄入量(g) | 所发热量(kcal) | 热能比 |
蛋白质 | |||
脂肪 | |||
碳水化物 | |||
合计 |
第四步 评价。膳食调查的结果可以与我国颁布的营养素供给量标准[参见表42-6,另附美国居民膳食营养素供给量标准(1980)]进行比较。如果某种营养素的供给量长期低于标准的90%,则往往可能有营养不足症发生;如长期低于标准的70%则有发生营养缺乏病的可能。

- 膳食调查是营养调查的基础《临床营养学》
- 膳食调查的注意事项《临床营养学》
- 膳食纤维和一些疾病的关系《临床营养学》
- 膳食平衡新概念——“伴侣食品”《中医饮食营养学》
- 膳食治疗的原则《临床营养学》
- 膳食计算实例《预防医学》
- 膳食中碳水化物的来源《临床营养学》
- 膳食蛋白质的利用《临床营养学》
- 膳食中营养素与癌瘤发生的关系《临床营养学》
- 善治感冒,适应广泛《三十年临证经验集》
- 蟮漏《中医词典》
- 善于使用美好语言《医学心理学》
- 鳝《得配本草》
- 善应膏药《儒门事亲》
- 鳝(音善)鱼《证类本草》
- 善应膏《三因极一病证方论》
- 鳝拱头门主方《疡医大全》
- 善养篇《外经微言》
- 鳝拱头门主论《疡医大全》
- 善笑《圣济总录》
- 鳝漏《医宗金鉴》
- 善忘《广瘟疫论》
- 鳝漏《外科心法要诀》
- 善忘《灵素节注类编》
- 鳝漏门主论《疡医大全》
- 善忘《中医词典》
- 鳝鱼《本草纲目》
- 善头《外科全生集》
- 鳝鱼《雷公炮制药性解》
- 善叹息《药症忌宜》
- 鳝鱼《千金翼方》
《临床营养学》
- 第一篇 营养概论
- 1 热能
- 2 蛋白质
- 3 脂类
- 4 碳水化物
- 5 维生素
- 5.1 前言
- 5.2 维生素A
- 5.3 维生素D
- 5.4 维生素E
- 5.5 维生素K
- 5.6 维生素B1
- 5.7 维生素B2
- 5.8 尼克酸
- 5.9 维生素B6
- 5.10 叶酸
- 5.11 维生素B12
- 5.12 维生素C
- 5.13 泛酸与生物素
- 参考文献
- 6 无机盐(常量元素)
- 7 微量元素
- 8 健康人营养
- 第二篇 营养缺乏病
- 9 引言
- 10 蛋白质-能量营养不良
- 11 维生素A缺乏病
- 11.1 病因学
- 11.2 维生素A缺乏病的病理与缺乏症状
- 11.3 维生素A缺乏病的诊断
- 11.4 维生素A缺乏病的预防
- 11.5 治疗
- 11.6 维生素A过多或中毒
- 11.7 维生素A与肿瘤的关系
- 11.8 维生素A与锌的关系
- 11.9 维生素A与药物的关系
- 参考文献
- 12 维生素B1缺乏病
- 13 维生素B2缺乏病
- 14 癞皮病
- 15 维生素C缺乏病
- 16 维生素D缺乏病
- 17 营养性贫血
- 18 锌缺乏
- 19 碘缺乏病与碘过多病
- 19.1 前言
- 19.2 地甲肿与地克病的历史与流行病学
- 19.3 地甲肿与地克病的病因与发病机理
- 19.4 地甲肿与地克病的临床与诊断
- 19.5 地甲肿与地克病的防治
- 19.6 结语
- 19.7 碘过多病
- 19.8 高碘甲状腺肿的主要临床表现
- 19.9 高碘甲状腺肿的发病机理
- 19.10 高碘甲状腺肿的预防与治疗
- 参考文献
- 20 缺硒与克山病
- 20.1 引言
- 20.2 克山病和低硒间的关系
- 20.3 克山病的流行病学特点和硒的关系
- 20.4 克山病的病因
- 20.5 克山病的病理改变
- 20.6 克山病的临床表现
- 20.7 克山病的诊断和鉴别诊断
- 20.8 克山病的治疗
- 20.9 克山病的预防
- 参考文献
- 21 必需脂肪酸缺乏病
- 第三篇 疾病与营养
- 22 引言
- 23 肥胖
- 24 糖尿病
- 25 痛风
- 26 胃肠道疾病
- 27 肝胆系统疾病
- 27.1 营养性肝脏疾病的原因
- 27.2 病毒性肝炎
- 27.3 脂肪肝
- 27.4 肝硬变(肝硬化)
- 27.5 肝功能衰竭与肝性脑病(肝昏迷)
- 27.6 肝豆状核变性(Wilsons氏病)
- 27.7 胆系结石和感染(胆石症与胆囊炎)
- 参考文献
- 28 心血管疾病
- 29 肾脏疾病
- 30 营养与遗传
- 31 营养与癌瘤
- 32 营养与感染和免疫
- 33 营养与烧伤
- 34 食物与过敏
- 35 营养与口腔疾病
- 36 几种神经系统疾病与营养
- 第四篇 特殊饮食与营养
- 37 外科创伤与营养
- 38 胃肠外营养
- 38.1 前言
- 38.2 影响营养的代谢因素
- 39.8 要素膳的禁忌证
- 38.4 胃肠外营养的种类
- 38.5 胃肠外营养的指征
- 38.6 静脉用营养制剂
- 38.7 营养素的需要量
- 38.8 胃肠外营养的实施
- 38.9 胃肠外营养的并发症
- 38.10 胃肠外营养的监测
- 38.11 胃肠外营养的组织和护理
- 33.12 展望
- 参考文献
- 39 要素膳
- 39.1 前言
- 39.2 要素膳的分类
- 39.3 要素膳的组成
- 39.4 要素膳的氮源
- 39.5 要素膳的性质
- 39.6 要素膳的生理
- 39.7 要素膳的适应证
- 39.8 要素膳的禁忌证
- 39.9 使用方法
- 39.10 要素膳的并发症
- 参考文献
- 40 临床检查用饮食
- 40.1 原发性醛固酮增多症的功能检查
- 40.2 甲状旁腺的功能检查
- 40.3 检查肾脏功能的试验饮食
- 40.4 糖尿病患者的葡萄糖耐量试验饮食
- 40.5 检查小肠功能的粪脂测定试验饮食
- 40.6 检查先天性非溶血黄疸间接胆红素增高型的低热量试
- 40.7 隐血试验饮食
- 40.8 胆囊造影饮食
- 参考文献
- 41 特殊条件下的营养
- 41.1 电离辐射对营养素代谢的影响
- 41.2 高气压环境对营养素代谢的影响
- 41.3 低气压环境对营养素代谢的影响
- 41.4 有害物质与营养素的关系
- 41.5 噪声环境对营养素代谢的影响
- 41.6 救生条件下的营养保证
- 41.7 应激状态对营养素代谢的影响
- 42 膳食调查
- 附录:推荐的每日膳食中营养素供给量