五、肝癌的生化诊断

闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘e亾妤犵偞鐗犻、鏇㈠煕濮橆厽銇濆┑陇鍩栧鍕偓锝庝簷濡叉劙姊绘笟鈧ḿ褑澧濋梺鍝勬噺閻╊垶骞忛幋锔藉亜閻忓繋鐒﹂弬鈧梻浣虹帛閿氱€殿喛鍩栧鍕礋椤栨稓鍘搁梺鍛婄矆缁€浣规櫠椤栫偞鐓欏〒姘仢婵″ジ鎽堕敐鍥╃<閻庯綆浜炴禒銏犫攽椤旂⒈妯€婵﹨娅g划娆忊枎閹冨闂備礁婀遍幊鎾趁洪銏″仒妞ゆ洍鍋撶€规洖鐖奸、妤佸緞鐎n偅鐝曢梻鍌欑劍閹爼宕曞⿰鍫濈妞ゅ繐妫欏▓鎼佹⒒閸屾艾鈧悂宕愭搴g焼濞撴埃鍋撴鐐差樀閺佹捇鎮╅崘韫綍闂備胶绮崝鎺旀媰閿曞倸鏋侀悗锝庡墯閸犳劙鏌¢崘銊у缂佺姵鐗犻弻娑滎槼妞ゃ劌鎳愭竟鏇熺附閸涘﹦鍘介梺褰掑亰閸ㄤ即鎯冮悜妯镐簻閿滃宕ㄩ婊愮闯濠电偠鎻徊鍧楀箠閹惧瓨鍙忛柨鏃€鍨濈换鍡涙煕濞嗗浚妯堥柛鏃€甯″濠氬磼濮橆兘鍋撴搴㈩偨婵﹩鍏楃紓姘辨喐瀹ュ牏浜遍梻浣告贡閾忓酣宕伴弽顐や笉妞ゆ牜鍋為悡銉╂煟閺囩偛鈧湱鈧熬鎷�2021-04闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柛鎾茬閸ㄦ繃銇勯弽顐杭闁逞屽墮閸熸挳鐛崶顒€绾ч悹渚厛閸炵敻姊绘担鑺ョ《闁革綇绠撻獮蹇涙晸閿燂拷 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柤鍝ユ暩娴犳氨绱撻崒娆掑厡缂侇噮鍨跺畷婵單旈崘銊ョ亰闂佸搫鍟悧濠囧磹婵犳碍鐓㈡俊顖欒濡叉悂鏌f惔顔煎籍婵﹨娅g划娆撳箰鎼淬垺瀚崇紓鍌欑椤戝棝骞戦崶顒€鏄ラ柕蹇嬪€曠猾宥夋煕椤愩倕鏋庨柍褜鍓涢弫濠氬蓟閵娿儮鏀介柛鈩冧緱閳ь剚顨嗛〃銉╂倷閹碱厽鐣肩紓浣介哺鐢绮悢鍝ョ瘈闁告劦鐓堟导锟� >>>
《临床生物化学》书籍目录

原发性肝癌的诊断标志见表10-20。

表10-20 原发性肝癌的诊断标志

诊断标志来源和性质临床意义
甲胎蛋白(AFP)胎肝、卵黄囊、肝癌细胞,为癌胎儿性蛋白肝细胞癌、卵黄囊肿瘤、肝硬化、慢肝时增高
AFP异质体因AFP糖链不同,对凝集素亲和力不同,而形成异质体,原发性肝癌AFP异质体上有较多岩藻糖与扁豆素(LCA)有较大亲和力诊断原发性肝癌及鉴别原发性肝癌与胚胎性肿瘤,还可检测小肝癌及AFP阴性的肝细胞癌
异常凝血酶原(DCP、γ-脱羧凝血酶原前体)肝脏合成的凝血酶原前体,因肝癌时丧失羧化酶基因表达而使上述前体不能羧化而形成异常凝血酶原诊断原发性肝癌、转移性肝癌,与AFP联合检测可提高肝癌检出率
γ-谷氨酰转肽酶同工酶(γ-GT)在γ-GT中有三种同工酶(γ-GTⅠ,Ⅱ,Ⅲ)与肿瘤有关,Ⅰ即γ-GTⅡ,肝癌时该酶基因脱抑制,导致富含唾液酸的γ-GT产生,电泳时即γ-GTⅡ增加诊断肝癌
岩藻糖苷酶(AFU)AFU属溶酶体酸性水解酶类,参与含岩藻糖苷的糖蛋白、糖脂的降解、代谢,肿瘤组织中岩藻糖转换率增加,AFU活性增高原发性肝癌诊断标志,与AFP联合检测可提高肝癌检出率

续表

诊断标志来源和性质临床意义
α-抗胰蛋白酶(AAT)及其异质体AAT存在于肝细胞中,其异质体中LCA亲合性AAT在肝癌时比例明显升高AAT-LCA结合型与AFP联合检测有助于原发性肝癌诊断
5-核苷磷酸二酯酶同工酶Ⅴ(5-NPD-Ⅴ)5-NPD-Ⅴ在肝癌时出现,为肝癌特异区带可能有助于肝癌诊断

应当指出:上述肝癌诊断标志虽具有一定的特异性、敏感性,但有的还难以鉴别原发性肝癌与转移性肝癌。因此,进行几种肝癌诊断标志物的联合检测,可以互补而提高原发性肝癌诊断的阳性率,减少假阳性及假阴性的发生,提高诊断的准确性。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《临床生物化学》 电子书打不开?

下载所有中医书籍

1050 991 1029 840 711

返回《临床生物化学》书籍目录
  1. 肝癌的生化诊断《临床生物化学》
  2. 肝癌的生化机制《临床生物化学》
  3. 肝癌的外科治疗《普通外科学》
  4. 肝癌《中医内科学》
  5. 肝癌免疫细胞化学《实用免疫细胞与核酸》
  6. 肝癌《自我调养巧治病》
  7. 肝癌先兆《中医疾病预测》
  8. 肝癌《家庭医学百科-医疗康复篇》
  9. 肝痹《中医名词词典》
  10. 肝、胆、胰《医学影像学》
  11. 肝痹《圣济总录》
  12. 肝,体阴而用阳《中医名词词典》
  13. 肝痹《中医词典》
  14. 肝,其华在爪《中医名词词典》
  15. 肝痹《症因脉治》
  16. 肝 痈《余无言医案》
  17. 肝病《千金翼方》
  18. 《组织学与胚胎学》
  19. 肝病《中医词典》
  20. 《人体解剖学》
  21. 肝病《冷庐医话》
  22. 《古今医彻》
  23. 肝病候《巢氏病源补养宣导法》
  24. 《友渔斋医话》
  25. 肝病候《诸病源候论》
  26. 《小儿卫生总微论方》
  27. 肝病筋急《圣济总录》
  28. 《顾松园医镜》
  29. 肝病筋挛《医法圆通》
  30. 《普济方·针灸》
  31. 肝病胜肺《小儿药证直诀》

《临床生物化学》