第三节 非淋菌性尿道炎
【定义】
患者有性接触史,有临床症状,但在分泌物中找不到淋病双球菌。
【病因】
大多由沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)和由小部分尿素分解支原体(Ureaplasma Urealyticum)二种微生物引起,其次为阴道滴虫,疱疹病毒也可为病原,目前该病已广泛流传。
【症状】
潜伏期1-4周,男性患者表现尿痛,排尿困难,晨起由尿道内流出少量稀薄白色粘液,用手挤压尿道才以溢出。
女性患者多无明显自觉症状,但有白带多。
合并症:常因反复感染或治疗不及时,处理不当,易合并急性附睾炎、尿道炎、Reiter综合症,甚至心血管神经系统病变,女性并发尿道炎、宫颈炎、不孕症,新生儿经过产道传染引起眼炎、肺炎。
【诊断】
有性接触史,尿道内有分泌物,排尿困难但淋菌检查阴性可以诊断,如无明显分泌物,可取尿作沉渣镜检,在高倍镜下,每视野见到10-15个多核白细胞,也可有助于诊断。如有条件取尿道分泌物作病原菌检查。
【鉴别诊断】
应与淋菌性尿道炎鉴别
淋菌性尿道炎 | 非淋菌性尿道炎 | |
潜伏期 | 2-3天 | 1-3周 |
排尿困难 | 常见 | 轻 |
尿道分泌物 | 脓性、量多 | 少、多为稀薄粘液 |
淋菌双球菌检查 | + | - |
病原体培养 | G-双球菌 | 沙眼衣原体 |
【治疗】
四环素:0.5g 每日4次,共服7天或者
红霉素:适于对孕妇和儿童
美满霉素(Minocycline)首次剂量200mg,12小时后100mg,每日2次,共服7天。
强力霉素:0.1g, 每日2次,共服7天。
壮观霉素:2g/次,近来还有用蔷薇霉素(Rosamycin).

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《皮肤性病学》
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- 第二章 皮肤病理组织的基本变化
- 第三章 皮肤病的免疫学基础
- 第四章 皮肤病的症状及诊断
- 第五章 皮肤病的治疗及预防
- 第六章 化脓性皮肤病
- 第七章 皮肤真菌病
- 第八章 病毒性皮肤病
- 第九章 麻风病 Leorsy ,Lepra
- 第十章 皮炎湿疹皮肤病
- 第一节 接触性皮炎(Confact Dermafifis)
- 第二节 湿疹(Eczema)
- 第三节 异位性皮炎(Afodic dermafifis)
- 第四节 药物性皮炎(Dermafifis medicamentosa)
- 第十一章 风团及红斑性皮肤病
- 第一节 荨麻疹(Urticaria)
- 第二节 丘疹性荨麻疹(papular urticaria)
- 第三节 多形红斑(Erythema multforme)
- 第四节 结节性红斑(Eryfhema modosum)
- 第十二章 红斑鳞屑性皮肤病
- 第十三章 瘙痒性皮肤病
- 第十四章 昆虫性皮肤病
- 第十五章 结缔组织病(Connective tissue Diseases)
- 第十六章 大疱性皮肤病
- 第一节 天疱疮(Pemphigus)
- 第二节 疱疹样皮炎Dermatitis herpetiformis (Duhring)
- 第三节 大疱性类疱疮(Bullous Pemphigoid)
- 附 疱疹样天疱疮(Herpetiforn Pemphigus)
- 第十七章 维生素缺乏皮肤病
- 第十八章 皮肤附件病及其它常见病
- 第一节 寻常性痤疮
- 第二节 皮脂溢出 Seborrhea
- 第三节 脂溢性皮炎 Dermatitis Seborrheica
- 第四节 酒渣鼻 Rosacea
- 第五节 斑秃(Alopecia Areata)
- 第六节 白癜风(Vvitiligo)
- 第十九章 性传播性疾病