二、脉搏

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心脏舒缩时,动脉管壁有节奏地、周期性地起伏叫脉搏。检查脉搏通常用两侧桡动脉。正常脉搏次数与心跳次数相一致,节律均匀,间隔相等。白天由于进行各种活动,血液循环加快,因此脉搏快些,夜间活动少,脉搏慢些。婴幼儿130~150次/分,儿童110~120次/分,正常成人60~100次/分,老年人可慢至55~75次/分,新生儿可快至120~140次/分。

(一)常见的异常脉搏

1.脉搏增快(≥100次/分):生理情况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动(如跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等)、气候炎热、饭后、酒后等。病理情况有发热贫血心力衰竭心律失常休克甲状腺机能亢进等。

2.脉搏减慢(≤60次/分0:颅内压增高阻塞性黄疸、甲状腺机能减退等。

3.脉搏消失(即不能触到脉搏):多见于重度休克、多发性大动脉炎、闭塞性脉管炎、重度昏迷病人等。

(二)脉搏的计数法

1.直接测法:最常选用桡动脉搏动处。先让病人安静休息5~10分钟,手平放在适当位置,坐卧均可。检查者将右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处,压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜,数半分钟的脉搏数,再乘以2即得1分钟脉搏次数。在桡动脉不便测脉搏时也可采用以下动脉:

颈动脉—位于气管与胸锁乳突肌之间。

肱动脉—位于臂内侧肱二头肌内侧沟处。

股动脉—大腿上端,腹股沟中点稍下方的一个强大的搏动点。

2.间接测法:用脉搏描记仪和血压脉搏监护仪等测量。具体使用方法看仪器说明书。

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  1. 脉搏《现代院外急救手册》
  2. 脉搏《物理诊断学》
  3. 脉搏辨病《常见病自测》
  4. 脉病外内证决论《中藏经》
  5. 脉搏的波形辨病《常见病自测》
  6. 脉病逆顺论《仁斋直指方论(附补遗)》
  7. 脉搏的节律辨病《常见病自测》
  8. 脉病逆顺《轩岐救正论》
  9. 脉搏的速率辨病《常见病自测》
  10. 脉病逆顺《古今医统大全》
  11. 脉搏强弱或大小辨病《常见病自测》
  12. 脉病机要《药鉴》
  13. 脉不应病及脉平而死《读医随笔》
  14. 脉辨至数《诊家正眼》
  15. 脉部位歌《医宗金鉴》
  16. 脉辨生死《寿世保元》
  17. 脉察六字《古今医统大全》
  18. 脉辨男女歌《竹林女科证治》
  19. 脉沉实《医学心悟》
  20. 脉痹《中医词典》
  21. 脉沉细无力《医学心悟》
  22. 脉痹《中医名词词典》
  23. 脉迟发黄证二十九 阳明八十《伤寒悬解》
  24. 脉暴出《中医词典》
  25. 脉冲电流的作用《中医刺灸》
  26. 脉暴出《中医名词词典》
  27. 脉冲式超短波疗法《理疗学》
  28. 脉案图式《脉诀汇辨》
  29. 脉刺《针灸素难要旨》
  30. 《瘴疟指南》
  31. 脉从四时《中医词典》