实习十二　相对数和标准化

一、目的要求

1．明确医学上常用的几种相对指标的意义和应用范围。

2．懂得运用率的标准化法可消除两组资料内部结构不同的影响，以利客观分析。

二、内容

(一）复习思考题

[选择题]

1．发病率和患病率中 。

（1）两者都不会超过100%；

（2）两者都会超过100%；

（3）发病率不会超过100%，患病率会；

（4）患病率不会超过100%，发病率会。

2．两个县的结核病死亡率作比较时作率的标准化可以 。

（1）消除两组总人数不同的影响；

（2）消除各年龄组死亡率不同的影响；

（3）消除两组人口年龄构成不同的影响；

（4）消除两组比较时的抽样误差。

3．两地某病发病率比较时 。

（1）要考虑性别构成的影响，不必考虑年龄构成影响；

（2）要考虑年龄构成的影响，不必考虑性别构成的影响；

（3）不必考虑年龄、性别构成的影响。

（4）消除两组比较时的抽样误差。

4．某日门诊各科疾病分类统计资料，可作为 。

（1）计算死亡率的基础　（2）计算发病率的基础

（3）计算构成比的基础　（4）计算病死率的基础

5．标准化后的总死率 。

（1）仅仅作为比较的基础，它反映了一种相对水平

（2）它反映了实际水平

（3）它不随标准的选择变化而变化

（4）它反映了事物实际发生的强度

[是非题]

1．若甲地老年人的比重标准人口的老年人比重大，那么甲地标准化后的食管癌死亡率比原来的率高。　（　）

2．比较两地胃癌死亡率，如果两地粗的胃癌死亡率一样，就不必标化。（　）

3．同一地方30年来肺癌死亡率比较，要研究是否肺癌致病因子在增强，应该用同一标准人口对30年来的肺癌死亡分别作标化。（ ）

4．某地1956年婴儿死亡人数中死于肺炎者占总数的16%，1976年则占18%，故可认为20年来该地婴儿肺炎的防治效果不明显。（）

5．小学生交通事故发生次数为中学生的两倍，这是小学生不遵守交通规则所致。（）

6．若两地人口的性别、年龄构成差别很大，即使某病发病率与性别、年龄无关，比较两地该病总发病率时，也应考虑标准化问题。（ ）

7．计算率的平均值的方法是：将各个率直接相加来求平均值。（ ）

8．某年龄组占全部死亡比例，1980年为11.2%，1983年为16.8%，故此年龄组的死亡危险增加。（ ）

9．比较两地的同性别婴儿死亡率时（诊断指标一致），不需要标准化，可直接比较。　（ ）

10．医院中病人出院资料可以用来计算病死率。（ ）

（二）习题

1．某地某年肿瘤普查资料整理如下表。

某地某年肿瘤普查资料

据上述资料

（1）填充

（2）分析讨论哪个年龄组患肿瘤率最高？哪年年龄组病人最多？

2．今有两个煤矿的工人尘肺患病率资料如下，试用直接法计算标准化率后作比较。

如果仅知下述资料，又该如何作标化。

甲矿尘肺总人数604，乙矿尘肺总人数127。

（三）讨论题

1．据下述资料，“锑剂短程疗法治疗血吸虫病病例的临床分析”一文认为“某中11～20岁死亡率最高，其次为21～30岁组”，对否？

锑剂治疗后死亡者年龄分布

2．某地某年肿瘤死亡资料

就表中资料而言，各年龄组比较，下述说法中，哪些是对的？

（1）40、50岁的人最容易死于肿瘤。

（2）40、50岁最容易死于肿瘤，60岁以上次之。

（3）40、50岁最容易死于肿瘤，20岁～40岁之间次之。

（4）因肿瘤而死者40、50岁的最多。

3．现有两年疟疾发病情况资料如下：

据上述数据能否说：

（1）1956年和1955年相比，恶性疟发病少了，间日疟、三日疟发病多了。

（2）1956年和1955年相比，恶性疟发病少了，其余不变。

4．某医师作应用磺胺药过敏原因分析得下述资料：

可不可以说：

这批应用磺胺过敏者多数是上感、发热、外伤、皮炎和腹泻病人，因为这些病都是常见病，所以用磺胺的机会多，容易过敏。

5．某医院门诊沙眼病例分析中收集了下述资料：

据此资料能否认为二十多岁的人患沙眼最多？你的看法如何？