第一节 医院获得性感染

《预防医学》书籍目录

医院获得性感染(nosocomialdisease)指病人在住院期间获得的感染,简称医院内感染或院内感染。在住院期间获得,出院后才发病者应列入。而住院前获得的感染,入院时正值潜伏期,住院后发病者不作为院内感染。院内感染的确定可根据潜伏期推算、流行病学调查和同源性测定方法。除病人外,医护人员或来访者也可获得院内感染。

诊断院内感染的客观指标见表10-1。

院内感染是一个全球性问题,感染率随国家经济情况和医学水平而异,波动在3%~25%之间。我国住院病人院内感染发病率据1989年统计,约9.7%,感染率近10%。医院死亡病例有1/3~1/4直接死于院内感染。

表10-1 院内感染诊断的客观指标

泌尿道感染· 原无症状,现出现尿道症状
· 尿常规出现脓细胞或WBC≥10/视野(高倍镜)
· 细菌学定量培养,培养出一种有意义的微生物(>105/ml)或在多次定量培养中出现大量同一细菌。
深呼吸道感染· 有临床表现(咳嗽发热、脓性痰、罗音)
· 原有呼吸道感染而出现明显加重者(痰培养或X线检查不是必需的)
伤口感染· 烧伤或术后伤口有脓性排出物或出现典型的感染症状(培养不是必需的)
· 原有感染伤口,从临床或细菌学上证实是一次新的感染
心血管感染发生于心瓣膜、心包、心肌或血管等部位的感染(细菌学阳性培养不是必需的)
皮肤感染从皮肤病灶溃疡、肿块或其他损伤部位有脓性排出物,包括有典型临床表现而皮肤完好者(不一定要细菌学阳性培养)
胃肠道感染出现临床表现,且粪便培养出少门菌、痢疾杆菌、耶尔森菌或其他病原菌。如果没有阳性培养结果,只要流行病学资料证实有院内交叉感染时,也可认为是院内感染
败血症任何阳性血培养,入院时无菌血症并无标本污染
腹腔内感染腹腔内出现脓肿腹膜炎
骨髓感染有典型临床表现,或出现有意义的X线结果(细菌学检查不是必需的)
脑膜感染有临床表现或脑脊液培养阳性
针刺位感染在针刺部位有脓性分泌物或出现典型感染体征(血栓性静脉炎,只有当抽出的插管分离培养到阳性结果才认为是感染)

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《预防医学》 电子书打不开?

下载所有中医书籍

返回《预防医学》书籍目录
  1. 医院获得性感染《预防医学》
  2. 医院合理布局《预防医学》
  3. 医院急诊室《急诊医学》
  4. 医院工管理委员会的职责与人员设置《医院药学》
  5. 医院内幽门螺杆菌感染的传播《中国幽门螺杆菌研究》
  6. 医院感染发生的原因《流行病学》
  7. 医院膳食《基础护理学》
  8. 医院感染的状况《流行病学》
  9. 医院膳食的种类《临床营养学》
  10. 医院感染的预防与控制《基础护理学》
  11. 医院需要加强制剂室建设《医院药学》
  12. 医院感染的管理《流行病学》
  13. 医院药剂管理办法《医院药学》
  14. 医院感染的概念《流行病学》
  15. 医院药品管理《医院药学》
  16. 医院感染的传播过程《流行病学》
  17. 医院药品集《医院药学》
  18. 医院感染《基础护理学》
  19. 医院药品检验的基本条件与要求《医院药学》
  20. 医院分级管理标准对医院药学的要求《医院药学》
  21. 医院药学部门如何迎接医院分级管理的评审《医院药学》
  22. 医院的任务与组织结构《基础护理学》
  23. 医院药学常用仪器设备的配备《医院药学》
  24. 医院常用食物及水果含水量《病历书写规范》
  25. 医院药学的概念《医院药学》
  26. 医源因素《中医儿科学》
  27. 医院药学的概念与任务《医院药学》
  28. 医源性疾病防制《预防医学》
  29. 医院药学的科研应掌握的原则《医院药学》
  30. 医源性传播《预防医学》
  31. 医院药学工作在医院评审中的地位《医院药学》