第一节 心脏的泵血功能

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心脏是一个由心肌组织构成并具有瓣膜结构的空腔器官,是血液循环的动力装置。生命过程中,心脏不断作收缩和舒张交替的活动,舒张时容纳静脉血返回心脏,收缩时把血液射入动脉,为血液流动提供能量。通过心脏的这种节律性活动以及由此而引起的瓣膜的规律性开启和关闭,推动血液沿单一方向循环流动。心脏的这种活动形式与水泵相似,因此可以把心脏视为实现泵血功能的肌肉器官。

几个世纪以来,生物学家一直认为心脏是一个单纯的循环器官,近年来关于心钠素的研究,认训到心脏除循环功能外,还具有内分泌功能。心钠素是脊椎动物心脏分泌的激素,主要在心房肌细胞内合成,具有利尿、利钠、舒张血管和降血压作用。参与机体水电解质平衡、体液容量和血压的调节(参看本章第四节)。除心钠素外,从哺乳动物的心肌组织中还提取分离出某些生物活性多肽,如抗心律失常肽和内源性洋地黄素等,还发现心肌细胞内有肾素~血管紧张素系统存在。有关心脏内分泌功能的研究进展很快,大大加深丰富了对心脏功能的认识和了解。

心脏活动呈周期性,每个周期中心脏表现出以下三方面活动;①兴奋的产生以及兴奋向整个心脏扩布;②由兴奋触发的心肌收缩和随后的舒张,与瓣膜的启闭相配合,造成心房和心室压力和容积的变化,从而推动血液流动;③伴随瓣膜的启闭,出现心音。心脏泵血作用是由心肌电活动、机械收缩和瓣膜活动三者相联系配合才得以实现。明确每个周期中这三者的变化和相互关系,对于了解心脏如何实现其泵血功能,以及它们将对心脏泵血产生什么影响,都是非常必要的。心脏机械活动的周期称为心动周期;生物是变化周期,称为心肌电周期。

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  1. 心脏的泵血功能《生理学》
  2. 心脏的“易损期”和“超常应激期”《急诊医学》
  3. 心脏的传导系统《组织学与胚胎学》
  4. 心脏大血管创伤《胸外科学》
  5. 心脏的发生《组织学与胚胎学》
  6. 心脏猝死危险因素的识别《急诊医学》
  7. 心脏的功能《默克家庭诊疗手册》
  8. 心脏猝死的预防和治疗《急诊医学》
  9. 心脏的结构《组织学与胚胎学》
  10. 心脏猝死的临床表现及病理生理《急诊医学》
  11. 心脏的结构歌诀《人体解剖学歌诀》
  12. 心脏猝死的定义《急诊医学》
  13. 心脏的输出量《生理学》
  14. 心脏猝死的病因及病理改变《急诊医学》
  15. 心脏的血液供应《默克家庭诊疗手册》
  16. 心脏猝死《急诊医学》
  17. 心脏的自律性《急诊医学》
  18. 心脏传导系统《心脏病学》
  19. 心脏第九问《婴童百问》
  20. 心脏病合并妊娠《家庭医学百科-医疗康复篇》
  21. 心脏恶性肿瘤《病理学》
  22. 心脏病的外科治疗《家庭医学百科-医疗康复篇》
  23. 心脏复苏术《基础护理学》
  24. 心脏病《默克家庭诊疗手册》
  25. 心脏歌《脉诀乳海》
  26. 心脏泵功能的贮备《生理学》
  27. 心脏歌《脉诀乳海》
  28. 心脏泵功能的调节《生理学》
  29. 心脏歌二《脉诀刊误》
  30. 心脏泵功能的调节《急诊医学》
  31. 心脏歌三《脉诀刊误》