迟脉指法主病

五迟者．阴也．指下寻之．重手乃得隐隐曰迟．主肾虚不安．

迟者．阴土也．何为阴土．土之性也．缓迟则较缓更甚．故亦曰土也．观其指法．则曰重手乃得隐隐．是病在里而为阴可知矣．自古迟则寒．此节独不言寒．而专言肾虚不安者．何也．以迟为阴土．是土不务其德．而乘其所胜．夫土所胜者．水也．肾为水藏．乘其虚而克之．肾其能安乎哉．

按脉经云．迟脉呼吸三至．去来极迟．一曰举之不足．按之尽牢．一曰按之尽牢．举之无有．经云．迟则为寒．

【歌曰】

迟脉人逢状且难．遇其季夏不得痊．神工诊得知时候．道是脾来水必干．

今人皆言三至为迟矣．究未得迟脉之情状也．其于指下寻之．重手乃得隐隐耳．故曰．迟脉人逢状且难也．今人皆言迟则为寒矣．究未尽迟脉之体性也．其理又主脾来克水．肾虚不安．如此则迟脉不专主于寒可知矣．然脉迟而曰遇其季夏不能痊者何也．以迟脉属土．季夏又值土旺之时．水得土而绝．故曰遇其季夏．不能痊也．然季春季秋季冬．皆土旺之日．何独见畏于季夏也．不知季春虽土寄旺之月．而木气尚余．子能扶母．即迟脉来见．土其畏木而不暇克水．季秋亦土季旺之月．而金气尚余．金能生水．纵迟脉来见．子受母荫．而水不畏土．季冬亦土寄旺之月．水适当旺．旺者不受邪．纵迟脉来见．亦无所畏．惟季夏乃土正旺之时．谓之长夏．言其生长于火也．况火为土之母．所畏者水耳．今借居土后．则火挟子势．而反来侮水．夫火乃耗水坚土之物也．今得土以合之．而水未有不涸者矣．故曰．遇其季夏不能痊也．

按经云．迟而涩．中塞有 结．又云．迟而滑者胀．又云．迟而缓者有寒．仲景曰．如阳明脉迟．不恶寒．身体 然汗出．则用大承气汤．又洁古曰．迟．阴也．季夏．阳也．此证为失时反候．阴盛阳虚治之．宜泻心肺．补肝肾．泻心者．导赤散．补肾者．地黄丸．

【又歌曰】

寸口脉迟心上寒．

寸口．阳位也．所以候胸中者也．心居膈上．迟脉为寒．今见寸口．故曰．心上寒也．

按脉经云．寸迟上焦有寒．心痛咽酸．吐酸水．宜服附子汤．生姜汤．茱萸丸．调和饮食以暖之．脉影云．手足厥冷．气胀攻痛．主上焦寒．

当关腹痛饮浆难．

关所以候腹中者．关脉见迟．为寒湿之气大作．燥热之气不行．寒湿之气作．故腹痛．燥热之气不行．故饮浆难也．

按脉经云．关迟胃中寒．宜桂枝丸．茱萸汤．针胃管补之．脉影云．关迟中焦寒．吞酸吐水．

流入尺中腰脚重．浓衣重覆地也嫌单．

尺部法地．所以候腰以下之疾者．迟为寒湿之脉．腰脚者．肾之所主．尺部而见迟脉．则为寒湿之气．客于下焦．故腰脚重也．人身之所以常温暖者．以下焦命门之真火．得以温分肉也．今尺部而见阴寒之脉．则寒气作．而真火无光．是以浓衣重覆也嫌单耳．

按脉经云．尺中迟．下焦有寒．背痛．又云．尺脉迟．下焦有寒．宜服桂枝丸．针气海关元补之．